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消毒隔离制度

一、目的

规范消毒隔离，满足院感要求

二、适用范围

适用于全院各临床科室

三、内容

（一）医务人员工作时间应衣帽整洁。操作时必须戴工作帽和口罩，严格遵守无菌操作规程。

（二）使用合格的消毒剂、消毒器械、卫生用品和一次性医疗用品。一次性医疗用品用后应当及时进行无害化处理。

（三）进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须达到灭菌要求。凡接触皮肤、粘膜的器械和用品必须达到消毒要求。各种注射、穿刺、采血器具应一人一用一消毒。

（四）无菌器械容器、敷料缸、持物钳等，要定期消毒、灭菌，消毒液定期更换。用过的物品与未用过的物品严格分开，并有明显标志。

（五）传染病人应进行预检分诊，按常规隔离。疑似传染病人应在观察室隔离，病人的排泄物和用过的物品要进行消毒处理。

（六）病房应定时通风换气，每日空气消毒，物品定期消毒。传染病人出院、转院、转科、死亡后应对病人的单元进行终末消毒。

（七）供应室必须将无菌与清洁、污染物品分开存放。严格按照消毒规范进行消毒，并按要求开展消毒与灭菌效果监测工作。