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小孩发烧
鉴于未成年人比成年人更加容易发烧,从本节开始重点谈谈小孩发烧。
如今,谁家小孩有个内伤外感,发烧头痛的,一准马上到医院吊针水退烧。长此以往,搞得小孩身体质越来越差,给人感觉要么就是面色不华、阳气不足、过于安静,要么就是阴不藏阳、鼻梁青色,过于好动、坐不住。
值得庆幸的是,在潘冠通的影响下,周围越来越多的小孩有个发烧头痛的,不是马上去医院吊针水,而是找中医用中药调理。以前用西药退热,现在用中药,前后有对比的小孩,大家都觉得用中药调理的小孩体质越来越好。
小孩子发烧,调理起来其实比成年人更加容易,因小孩子所生的病要比大人简单得多,没有那么复杂,通常用药也不用很多味。我经常见过所谓的老中医给小孩子开药方动不动就是十二、三味以上,这不是真正意义上的良医。其目的不外呼是:有的喜欢开多几味药,好相应的收多点费用,或者是因为本身确实没有掌握系统的中医原理所致。只是知道哪些中药能治某病,便把知道的药材尽量多加上去。潘冠通曾见过有中医生治失疗失眠,就把所有治疗失眠常用的二十多味中药都用上,这哪里有医理可言。
小孩子生病用药还是越简单越好,需调整药方时,目的性越强,用药越准确。小孩子发烧的原因,常见的有以下几种:
中气虚
中气寄于脾胃、小肠间。中气虚弱,则精神疲乏,胃口不好,甚者腹涨腹泻;中虚则相火(心包经相火与胆经相火)不降,外泄,故发热。治疗以补中气为主。
食积
饮食不当,胃主受纳,脾主磨化。胃实盛而脾虚弱,能食而不能消化,不能消化又导致不能食,终致脾胃虚弱蓄积食物。治疗用药以消食为主,伤津的则养胃阴,食消热则退。
外感风寒
伤寒感冒指的是病在荣卫即外感病。外感发烧主要有二种情况,其一,因寒伤荣血而卫病,卫气收敛,毛孔关闭,引致热气无法从皮肤毛孔排出故发烧,此是麻黄汤证。其二,风伤卫而营病,毛孔打开,本来应深藏在内的君火、相火外泄而引致发热,此是桂枝汤证。其它诸如普通感冒也会导致发烧。
当然有说感冒发烧是外来的细菌或病毒侵入体内导致发烧或是所谓体温调节中枢失控所引起的,潘冠通觉得细菌与病毒肯定是有,但在同样的环境有人感冒、有人不会,可见还是自身原因起主要作用。至于所谓调节体温中枢失控的原理,潘冠通对这个体温中枢,说实在还不理解,不便评价。但是外
感,用中药来治疗,胜过西药,标本兼治,无副作用。
春温
《内经》曰:“冬不藏精春必病温”。这里的精字,好多人理解为“精液”的精,这是错的。又联系到:“春夏养阳,秋冬养阴”。则精字可理解为“阳”,意思就是冬天要养好阴液,阴足才能藏得住更多的阳气。否则,冬天水主令,水旺,暂时还能封藏住阳气。一到春天,木气主令,水生木,子气旺,则母气弱。木性升发条达,水弱则封藏不住阳气,阳气外泄变为春温。又因小孩属木气,本身肾水不足,生长发育又快,越快则越需要水的滋养。故体弱的小孩较容易得春温。治疗以滋肝阴补肾水,收回相火为主,切忌用热燥药或寒凉药。
出疹
疹病多起于荣卫,木气疏泄,相为上逆,中气大虚之病。疏泄正常症状为发热甚盛,面色充足,小便清利,大便不泻,疹出成粒,色红粒饱。疏泄不及症状为发热不盛,面色痿弱灰黯,疹出不红,或不成粒,或疹出成片,或一出即回,或疹闷难出,小便短少,甚则昏迷不醒,上吐下泻,四肢厥冷。疹病治疗主要是养木气以平疏泄,有中气、肾气所不足者,加平和温补之药即可。至于疹病发烧,不可用寒凉药退烧,只要木气得养,自然疹出烧退。出痘疹发烧不须退烧,可用三豆饮补中养木,木气得养自然热退。只须注意发痘疹时的饮食,不致出现大便泻的情况,避免并发症之发生,痘疹发透烧即退而痊愈,身体正气即今之免疫功能得到加强。
猩红热
猩红热与温病的原理相同,都是木气疏泄之病。发病的症状为:发热、精神困乏、不思饮食,面色不匀,有红色、鼻梁山根处有青色。此病的原因主要是中气虚弱,肾水不盛,肾阴阳两虚,肝木失养,疏泄太过所致。治疗以补中气、滋肝阴、养肝木、温肾水为主。现代医学介绍猩红热为A群溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病,也就是说病原菌及其毒素为猩红热的病因。一年四季都存在各种各样的细菌病毒,在同样的环境、同样的饮食,为何有的小朋友就得猩红热,有的却不得呢?还有得病的小
朋友又为何集中在春季、冬季呢?可见猩红热的发病原因虽有细菌与外部季节的因素,但主要还是得病小朋友体质虚弱为重要主导因素。又为何是小朋友易得,成年人不易得呢?这是因为成年人肾水旺、肾水旺则能藏阳,肾阳盛。肾阴阳皆盛则肝木得养而疏泄不偏,故成年人不易得。反之小孩子本身属木气,又肾水不足、肾阳弱,肾阴阳皆虚,春季正是六气之厥阴风木节气,同气相感,故小孩在春季肝木容易疏泄太过而得病,严重的,则在冬季也会发病。
炎症
炎症有外伤引起,也有内伤导致。外伤的如摔倒碰伤等,导致有瘀血存在。内伤的如腮腺炎、扁桃体发炎,其实扁桃体发炎的小孩大多都是上有实
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