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家属赋能模式在尿毒症血液透析病人中的应用

代艳会

邢台医学高等专科学校第二附属医院，河北邢台054000

摘要：目的探讨家属赋能模式对改善尿毒症血液透析病人负性情绪及依从性的效果。方法将2021年4月—2022

年4月我院收治的107例尿毒症需进行血液透析的病人随机分为对照组53例和观察组54例，对照组给予常规护

理干预，观察组给予家属赋能模式干预。比较两组干预前后负性情绪、依从性、疲乏评分，并统计两组并发症的

发生情况。结果干预后，观察组焦虑和抑郁评分、疲乏评分低于对照组，依从性评分高于对照组，差异均有统

计学意义（P0.05）。观察组消化不良、便秘发生率分别为22.22%和12.96%，明显低于对照组的43.40%、30.19%，

差异均有统计学意义（P0.05）。结论家属赋能模式可缓解尿毒症血液透析病人的不良情绪和疲乏，提高依从性，

降低并发症发生率。

关键词：尿毒症；血液透析；家属赋能

中图分类号：R473

近年来，全球范围内慢性肾脏病一名患者患病对整个家庭都会产生较大的影响，

（Chronickidneydisease，CKD）的患病人数呈逐年上包括家庭成员的心理健康以及生理健康，需要一个家

涨的趋势，是继糖尿病（Diabetesmellitus，DM）、心庭共同面对疾病，解决各种困难。家庭成员对于患者

脑血管疾病和癌症外又一严重危害公众健康的疾病。的支持是十分重要的。家庭成员在患者康复的道路上

据流行病学调查报道，我国成年人群中约有1.2亿人起到重要作用，不仅仅对患者起到照顾的作用，更是

患有CKD，CKD患病率达到10.8%。随着CKD病程不断心理的安慰者。很多疾病在出院之后还需要患者进行

进展，肾脏功能逐步下降，最终可能发展至肾功能不长时间的自我护理，但是往往患者可能会出现私自停

可逆转的终末阶段，成为尿毒症药、停止康复训练的情况，医护人员在患者出院之后

（End-stagerenaldisease，ESRD），此阶段患者肾脏对患者的督促较少，因此需要家庭成员对患者进行督

的内分泌及排泄功能出现不同程度的下降或完全丧失，促。而且经过研究发现，家属赋能模式，能够较好的

机体诸多代谢废物排泄障碍，出现水、电解质和酸碱保证患者出院后的恢复情况。在患者出院之后患者的

失衡等，全身各系统均可受累，严重者可危及生命，依从性会受到较大的影响，因此家庭的支持监督对于

ESRD患者需借助肾脏替代治疗来保证基本的生命需求，医护人员来说是个很好的选择。对患者来说，以家属

血液透析是肾脏替代疗法的常见形式。血液透析是指赋能模式使患者由被动接受者，转变为决策者，激发

将体内的血液引至体外，通过简单弥散、对流及吸附患者内在动力，主动寻求指导和帮助，促使患者做出

作用将体内代谢废物清除，经过渗透和超滤除去体内健康行为的改变。同时家庭成员的关心支持可以增强

多余的水分，而后将净化过的血液回输人体，达到清患者战胜疾病的信心，从而积极配合治疗。对家庭而

除体内有害毒素、维持水电解质和酸碱平衡的目的。言，家属赋能模式促进家庭成员的互动交流，促进使

随着透析治疗设备的改良、透析技术的日益成熟及医家庭成员为一个目标共同努力，增强家庭成员核心凝

疗体系的改革，选择维持性血液透析聚力，促进家庭和谐。本文对家属赋能模式对尿毒症

（Maintenancehemodialysis，MHD）治疗的ESRD患者血液透析病人的影响进行了研究。

数目也在日益上涨，血液透析作为一种重要的肾脏替1资料与方法

代疗法，在提高患者生存时间的同时，也可能带来一