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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生

运动干预在维持性血液透析患者中的应用

吕豪杰

邢台医学高等专科学校第二附属医院，河北邢台054000

摘要：目的探讨运动干预对维持性血液透析患者体适能、体成分、透析效率、运动依从性、运动自我效能及生

活质量的影响。方法本研究选取2021年11月至2022年07月在我院接受维持性血液透析的患者90名为研究对

象，干预组和对照组各45例，对照组实施透析室常规护理，干预组在对照组的基础上实施运动康复干预。比较

两组患者干预前后体适能测试、体成分指标、透析充分性、运动依从性、运动自我效能量表以及生活质量量表得

分。结果（1）干预前，两组患者的一般资料、体适能、体成分、透析效率、运动依从性、运动自我效能及生活

质量总分及各维度比较，差异无统计学意义（均P＞0.05）。（2）干预后，干预组体适能指标（上肢肌力、下肢肌

力、动态平衡及有氧耐力）、体脂百分比、透析充分性、锻炼自我效能得分、运动依从性及各维度得分、生活质

量（躯体症状维度、疲劳维度、人际关系维度）及总分均优于对照组，差异有统计学意义（均P＜0.05）。（3）干

预组干预前后自身比较，体适能（上肢肌力、下肢肌力、下肢柔韧度、平衡及有氧耐力）、体成分（体脂百分比、

SMI、相位角、肌肉量、MAC、MAMC）、透析充分性、锻炼自我效能、运动依从性各维度及总分、生活质量（躯体、

疲劳、人际关系维度）均优于干预前，差异具有统计学意义（P＜0.05）。（4）对照组干预前后自身比较，除下肢

肌力、上肢柔韧度、运动监测依从及主动寻求建议维度外，其余均无统计学意义（P＞0.05）。（5）两组患者干预

前后变化值比较，干预组体适能（上肢肌力、下肢肌力、下肢柔韧度、动态平衡及有氧耐力）、体脂百分比、透

析充分性、锻炼自我效能、运动依从性各维度及生活质量总分及躯体症状变化值均优于对照组，差异有统计学意

义（均P＜0.05）。结论运动干预安全可行，可帮助患者建立运动行为，可有效改善MHD患者体适能、体成分、

透析效率、运动依从性、运动自我效能及生活质量水平。

关键词：维持性血液透析；运动康复；体适能

中图分类号：R692

0引言伴随人口老龄化进程加速、透析质量的提高，透析患

者数量将会持续增加，生存率越来越高。伴随透析技

慢性肾脏病（chronickidneydisease，CKD）由于

术的发展，患者的生存率得到保证，但由于其长期维

其高发病率、死亡率和超额医疗保健成本，已日渐成

持性肾脏替代治疗，病程长，多伴有不同程度的功能

为全球公共卫生突出问题。CKD是一种进展性疾病，全

障碍。常并发神经系统（痴呆、平衡失调综合征、

球范围内约有10%以上的人口患病，人数多达8亿余人。

Wernicke脑病和中央髓鞘溶解症）、心血管系统（高血

预计到2040年，将上升成为全球第五大常见死亡原因。

压、冠心病、充血性心力衰竭、心脏骤停）、精神及运

终末期肾病（Endstagerenaldisease，ESRD）是肾脏

动能力受损等相关并发症。运动能力受损主要由于透

疾病发展的终末阶段，多无法自行排除代谢体内废物

析次数的增加使得患者体内蛋白质和氨基酸大量丢失，

及水分，症状复杂，毒素侵犯至各个脏器,需进行替代

引起骨骼肌进行性消耗和体能下降，表现为肌肉萎缩、

疗法维持生存。维持性血液透析

衰弱、社会活