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慢性慢阻肺疾病药物

治疗

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目录

•慢阻肺疾病概述

•药物治疗原则与策略

•常用药物介绍及作用机制

•药物使用注意事项与不良反应监测

•非药物治疗手段探讨

•总结回顾与展望未来进展方向

01

慢阻肺疾病概述

定义与发病机制

定义

慢阻肺（COPD）是一种具有气流阻

塞特征的慢性支气管炎和（或）肺气

肿，可进一步发展为肺心病和呼吸衰

竭的常见慢性疾病。

发病机制

慢阻肺的发病与有害气体及有害颗粒

的异常炎症反应有关，致残率和病死

率很高，全球40岁以上发病率已高达

9%～10%。

临床表现及分型

临床表现

慢阻肺的临床表现主要为慢性咳

嗽、咳痰、气短或呼吸困难、喘

息和胸闷等。

分型

根据病程可分为急性加重期和稳

定期。根据临床表现和肺功能可

分为轻度、中度、重度和极重度。

诊断标准与评估方法

诊断标准

慢阻肺的诊断主要依据临床表现、危险因素接触史、体征及实验室检查等资料

综合分析确定。

评估方法

慢阻肺的评估包括病情严重程度的评估、急性加重风险评估、合并症的评估以

及吸入技术评估等。

流行病学及危险因素

流行病学

慢阻肺是全球范围内的高发病率和死亡率疾病，尤其在发展

中国家更为突出

危险因素

吸烟是慢阻肺最重要的环境发病因素，其他危险因素包括职

业性粉尘和化学物质接触、室内空气污染、呼吸道感染等

02

药物治疗原则与策略

缓解症状药物选择

010203

支气管舒张剂糖皮质激素祛痰药

如长效β2受体激动剂、抗具有抗炎作用，可减轻气有助于痰液排出，保持呼

胆碱能药物等，可松弛支道炎症和气道高反应性，吸道通畅

气管平滑肌，扩张支气管，减少急性加重频率

缓解气流受限

改善肺功能药物应用

磷酸二酯酶抑制剂