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癌症
出自A+医学百科
(重定向自癌)
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癌症(cancer)也称恶性肿瘤,和它相对的是良性肿瘤。癌症是的是由于机体细胞失去正常调控,过度增殖而引起的疾病。过度增殖的细胞称癌细胞。癌细胞常可侵犯周围组织(浸润,invasion),甚至经由体内循环系统或淋巴系统转移到身体其他部分(癌症转移)。
癌症有许多类型,而病症的严重程度取决于癌细胞所在部位以及恶性生长的程度,以及是否发生转移。一旦诊断确定,癌症通常以结合手术、化疗和放射疗法的方式进行治疗。如果癌症未经治疗,通常最终结果将导致死亡。
各个年龄层的人都有可能产生癌症,由于去氧核糖核酸的损伤会随着年龄而累积增加,年纪越大得到癌症的机会也随之增加。癌症在发达国家中已成为主要死亡原因之一。美国每年逝世的4个人当中有一人是因癌症致死,这一数字在世界范围则是十万分之一百到三百五十。
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名称来源和读音
希腊文的肿瘤(carcinoma),是一个医学术语,其定义为从上皮细胞所变化而成的恶性肿瘤。塞尔苏斯(Celsus)将carcinos翻译成拉丁文的Cancer,也就是螃蟹。
中文的“癌”字最早出现于北宋1170年东轩居士著《卫济宝书》:“痈疽五发,一曰癌……”。南宋·杨士瀛著《仁斋直指附遗方论、卷二十二、癌》中,记载了癌的症状:“癌者,上高下深,巖穴之状,颗颗累垂,裂如瞽眼,其中带青,由是簇头,各露一舌,毒根深藏,穿孔通里,男则多发于腹,女则多发于乳,或项或肩或臂,外证令人昏迷。”癌字从岩,岩即山巖,岩为巖的俗体字,古代癌、
岩、嵓、岩、巖、岩通用,癌的本义和读音均同巖,传统中医学常用其本义本字“岩”作为病名,指质地坚硬、表面凹凸不平、形如岩石的肿物,是以形象命名的,例如乳岩(今之乳癌)、肾岩(今之阴茎癌)、舌岩(即今之舌癌),多归类于外科。
在普通话中,癌症的“癌”字依造字规则应读作ㄧㄢˊ(yán,巖),但自1950年代之前开始,生活中“癌”字常读作ㄞˊ(ái,皑)。这是为了避免口语中与炎症混淆而更动读音。今天“皑”的发音在大陆是唯一的正确发音。
在台湾,资策会当初编制中文输入法时,是以中国古籍为参考,在普通的注音输入法仍需输入ㄧㄢˊ巖音才能找到“癌”字。日常口语中两种发音均常见。
癌症的分类和命名
癌症分类
虽然几乎各类型的细胞都有可能转变成为肿瘤细胞,但是人类的癌症绝大部分都是源自于上皮细胞所产生的恶性肿瘤,这个类别包含大多数和许多常见的癌症,包括乳癌、前列腺癌和肺癌。恶性上皮细胞肿瘤又可进一步分成恶性鳞状上皮细胞肿瘤(一般的上皮细胞所转变),与恶性腺瘤(来自于构成腺体的上皮细胞)。
其他并非源自于上皮细胞的恶性肿瘤有:
肉瘤(sarcoma):由结缔组织或来自中胚层的细胞所转变而成的肿瘤。淋巴瘤和白血病(lymphoma、leukemia):源自血液或骨髓细胞的肿瘤。间皮瘤
(mesothelioma):从位于腹膜或肋膜上的间皮细胞转变的肿瘤。神经胶质瘤
(glioma):由神经胶质细胞变化成肿瘤,神经胶质细胞也是最主要的一种脑细胞类型。生殖细胞瘤(germinoma):肿瘤来自生殖细胞,通常位在睾丸及卵巢。胎盘瘤(choriocarcinoma):从胎盘细胞变化的肿瘤。
癌症的命名
肿瘤,癌和癌症的关系肿瘤可为良性肿瘤或恶性肿瘤。而在肿瘤里面,那些内不含液体与囊状结构的异常新生组织块被称为固态瘤(Solidtumor),白血病则不属于固态瘤。在中文,肿瘤、癌和癌症的定义可以写作以下两条公式:
肿瘤=良性肿瘤+恶性肿瘤(癌症)恶性肿瘤(癌症)=癌+肉瘤+癌肉瘤
良性肿瘤一般是在细胞类型或组织名后面加一“瘤”字,例如,发生于子宫平滑肌上的良性肿瘤即名为子宫肌瘤(leiomyoma)。
恶性肿瘤则分为两种情况。如果该恶性肿瘤是上皮组织来源的,则在上皮名称后面加一“癌”字。如果是间叶组织来源的,则被称为肉瘤。例如,生长在肝脏的恶性肿瘤命名即为肝脏上皮细胞肿瘤(hepatocarcinoma),或简称为更常见的肝癌;发生在脂肪细胞则称作脂肪肉瘤(liposarcoma)。而骨肉瘤则是间叶组织来源的。如果一恶性肿瘤既有癌的成分,又有肉瘤成分,则被称为癌肉瘤。
但在上述的这些命名规则之外,则有一些特殊命名的例子,例如:
白血病,精母细胞瘤,虽然被称为病和瘤,却是恶性肿瘤。
有些恶性肿瘤,并不被称为癌或肉瘤,而是以“恶性……瘤”的名词出现,如恶性黑色素瘤。
有的肿瘤以最初研究者的名字命名,如霍奇金淋巴瘤。
有些肿瘤以其细胞形态得名,如透明细胞肉瘤。
神经纤维瘤病,血管瘤病和脂肪瘤病指肿瘤多发的状态。
畸胎瘤是性腺或胚胎剩件中的全能细胞发生的肿瘤,常发生于性腺,一般含有两个以上胚层的成分,结构混乱,也
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