儿科护理学练习试卷20(题后含答案及解析).doc

儿科护理学练习试卷20(题后含答案及解析)

题型有：1.A3型题2.A3型题4.A1型题

患儿，7岁，吃了不干净黄瓜后，高热5小时，呕吐3次，惊厥2次，于7月份入院。体温40．4℃，面色苍白，四肢厥冷，脉搏细速，脑膜刺激征(一)，今日未排大便，6小时无尿。

1．目前现存的护理诊断不包括

A．体温过高

B．焦虑(家长)

C．体液不足

D．急性意识障碍E．排尿异常

正确答案：E

解析：从现有的症状和体征看，尚无排尿异常护理诊断确立的可能。

2．此患儿最可能的诊断是

A．中毒型菌痢

B．急性肾炎

C．流行性脑脊髓膜炎

D．败血症E．重症肺炎

正确答案：A

解析：在夏秋季，对2～7岁小儿突然高热、伴有脑病或中毒性休克者应疑为本病。

患儿，男，9个月，腹泻2天，大便为蛋花汤样带黏液，有霉臭味，无尿7小时，眼窝凹陷，四肢厥冷，诊断为腹泻病。

3．如血钠125mmol／L，该患儿可能的诊断足

正确答案：D

解析：忠儿的临床表现和血钠值，属于低渗重度脱水。

4．首先应考虑选择的液体为

A．1：1液20ml／kg

B．1：3液20ml／kg

C．2：3液20ml／kg

D．4：3：2液20ml／kgE．2：3：1液20ml／kg

正确答案：D

解析：该患儿血钠低于正常，为低渗性脱水，应给高张液体。4：3：2液的组成为4份0．9％氯化钠、3份5％～10％葡萄糖液、2份1．4％碳酸氢钠或1．87％乳酸钠，为2／3张液；常用于重度低渗性脱水。

5．上述液体输入速度为

A．每小时6ml／kg

B．每小时7ml／kg

C．每小时10ml／kg

D．在30～60分钟快速滴完E．在6～8小时滴完

正确答案：C

解析：补液的速度取决于脱水的程度，原则上先快后慢。累计损失量应在8～12小时补足。滴速为每小时8～10ml／kg。重度脱水或有周围循环衰竭者应首先静脉推注或静脉快速滴入2：1等张含钠液20ml／kg，总量不超过300ml，于30～60分钟静脉输入，以扩充血容量，改善血循环和肾功能。

患儿，7个月，腹泻4天，15～20次／天，呈水样便，已12小时未排尿。体温37．7℃，意识模糊，四肢厥冷、皮肤弹性极差，前囟及眼窝凹陷明显，血清钠147mmol／L。

6．该患儿脱水的程度和性质是

A．轻度等渗脱水

B．中度低渗脱水

C．重度等渗脱水

D．重度高渗脱水E．轻度低渗脱水

正确答案：C

7．补液中对该患儿的病情观察最为重要的是

A．体温变化

B．血压情况

C．脉搏情况

D．有无高血钾表现E．第一次排尿时间、尿量

正确答案：E

8．补液后脱水征消失，但突然全身抽搐，两眼上翻，考虑为

A．低血糖

B．高热惊厥

C．低钙血症

D．水中毒E．败血症

正确答案：C

9．忠儿，6个月，腹泻3日，体温37．7℃，皮肤弹性稍差。为纠正轻度脱水，应选择

A．饮大量温开水

B．饮大量糖水

C．静脉补充林格液

D．少量多次喂服口服补液盐E．静脉补充0．45％氯化钠溶液

正确答案：D

10．患儿，16天，口腔黏膜有白色乳凝状物附着，诊断为“鹅口疮”。护士为患儿清洁口腔最恰当的漱口液是

A．矿泉水

B．漱口水

C．0．1％依沙吖啶溶液

D．2％碳酸氢钠溶液E．3％过氧化氢溶液

正确答案：D

11．忠儿，5个月，多日腹泻，臀部皮肤潮红。局部清洗后宜涂擦的药物是

A．金霉素软膏

B．鞣酸软膏

C．甲紫软膏

D．硝酸咪康唑霜E．硫酸锌软膏

正确答案：B

12．患儿，男，8月龄，因发热、呕吐、腹泻，大便为蛋花样水样便，诊断为病毒性肠炎。护士指导患儿家长暂时不能进食的食物是

A．面汤

B．米汤

C．纯牛乳

D．去乳糖配方乳E．豆制代乳品

正确答案：C

13．患儿，女，14天。因“水样便2天，便血1天”就诊。查体：患儿面色苍白，呼吸浅促，心肺无异常，腹胀明显，肠鸣音消失。腹部x线片显示小肠充气，肠管扩张。判断该患儿可能是

A．急性重型腹泻

B．轮状病毒性肠炎

C．急性坏死性小肠结肠炎

D．中毒性细菌性痢疾E．生理性腹泻

正确答案：C