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工程变更申请表
合同号:版本号:BGSQ-V3.0
工程变更申请表
文档编号
工程名称
日期
变更提出
□承建单位□建设单位□监理单位
致：深圳市*******监理有限公司（监理单位）
由于原因，我方申请将原有变更为，本次变更费用估计增加/减少项目金额元整，工期比原计划延后/提前天，请予以审批。
附：
变更明细单；
工程变更的依据及变更费用、工期变更的计算过程和依据，相关证明材料；
相关会议纪要。
申请单位（章）
代表
日期
专业监理工程师意见：
专业监理工程师
日期
总监理工程师意见：
现要求完成以上变更内容，它将在合同中□替代□增加□减少以下项目：
变更费用：预计本次变更通知的工程费用为元。累计费用变更为元。
工期变更：□同意□不同意工期延后/提前完成，延后/提前天数为天。
审查意见：□同意变更，要求按照以上执行□不同意变更
监理单位（章）
总监理工程师
日期
审查意见：
□同意变更□不同意变更
建设单位（章）
项目负责人
日期
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