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小儿急性喉炎的诊断与治疗

小儿急性喉炎的诊断与治疗

n小儿急性喉炎多见于6个月-5岁的婴幼儿，

n小儿急性喉炎多见于个月岁的婴幼儿，

6-5

是以声门区为主的喉黏膜的急性炎症，可

是以声门区为主的喉黏膜的急性炎症，可

因病毒或细菌感染引起，多继发于上呼吸

因病毒或细菌感染引起，多继发于上呼吸

道感染，也可成为某些急性传染病的前驱

道感染，也可成为某些急性传染病的前驱

症状或并发症。以声音嘶哑、咳声如犬吠、

症状或并发症。以声音嘶哑、咳声如犬吠、

吸气性喉鸣、发热、多痰为主要表现特征。

吸气性喉鸣、发热、多痰为主要表现特征。

若不及时诊治，可引起喉梗阻导致吸气困

若不及时诊治，可引起喉梗阻导致吸气困

难、窒息死亡。

难、窒息死亡。

疾病病因

疾病病因

n可因病毒或细菌感染引起，常继发于

n可因病毒或细菌感染引起，常继发于

上呼吸道感染如普通感冒、急性鼻炎、咽

上呼吸道感染如普通感冒、急性鼻炎、咽

炎，也可继发于某些急性传染病如流行性

炎，也可继发于某些急性传染病如流行性

感冒、麻疹、百日咳等。

感冒、麻疹、百日咳等。

疾病病理

疾病病理

n病变主要发生于声门下腔，炎症向下

n病变主要发生于声门下腔，炎症向下

发展可累及气管。声门下腔粘膜水肿，重

发展可累及气管。声门下腔粘膜水肿，重

者粘膜下可发生蜂窝组织炎，化脓性或者

者粘膜下可发生蜂窝组织炎，化脓性或者

坏死性变。粘膜因溃疡可大面积缺损，表

坏死性变。粘膜因溃疡可大面积缺损，表

面有假膜形成者罕见。

面有假膜形成者罕见。

疾病危害

疾病危害

n小儿急性喉炎与成人相比更易发生呼吸困难，原因如下：

n

小儿急性喉炎与成人相比更易发生呼吸困难，原因如下：

n①小儿喉腔狭小，喉内粘膜松弛，肿胀时更易导致声门阻塞。

n①

小儿喉腔狭小，喉内粘膜松弛，肿胀时更易导致声门阻塞。

n②喉软骨柔软，粘膜与粘膜下层附着松弛，炎症时肿胀较重。

n②

喉软骨柔软，粘膜与粘膜下层附着松弛，炎症时肿胀较重。

n③喉粘膜下淋巴组织及腺体组织丰富，炎症易发生粘膜下肿胀，

n③

喉粘膜下淋巴组织及腺体组织丰富，炎症易发生粘膜下肿胀，

而使喉腔变窄。

而使喉腔变窄。

n④小儿咳嗽功能不强，不易排出喉部及下呼吸道分泌物，更使呼

n④

小儿咳嗽功能不强，不易排出喉部及下呼吸道分泌物，更使呼

吸困难加重。

吸困难加重。

n⑤小儿对感染的抵抗力及免疫力不如成人，故炎症反应较重。

n⑤

小儿对感染的抵抗力及免疫力不如成人，故炎症反应较重。

n⑥小儿的神经系统不稳定，容易受激惹而发生喉痉挛。

n⑥

小儿的神经系统不稳定，容易受激惹而发生喉痉挛。