口腔护理技术ppt.pptx

口腔护理技术;口腔护理技术;;;基本概述;01;护理查房教学的准则;请输入标题;;;护理查房教学的准则;护理查房教学的准则;护理查房教学的准则;02;护理查房教学要求;;护理查房教学要求;;护理查房教学要求;;护理查房教学要求;03;护理查房教学内容;;;护理查房教学内容;护理查房教学内容;护理查房教学内容;04;护理查房注意事项;05;;护理查房存在的问题;;LOGO;口腔护理概念：口腔护理是根据病人病情和口腔情况，采用恰当的口腔护理溶液，运用特殊的护理手段，为病人清洁口腔的方法。

;特殊口腔护理的操作目的：

保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染等并发症。

去除口臭，促进食欲，保持口腔正常功能，促进病人舒适。

观察口腔黏膜和舌苔的变化（如口唇、口腔粘膜、牙龈、牙齿、舌、腭等）及特殊的口腔气味，提供病情变化的动态信息。;口腔护理的方法及适用范围：

口腔护理包擦洗法：意识模糊、烦躁、牙关紧闭病人。

小棉枝/大棉枝擦洗法：牙齿已经完全脱落的老年患者、唾液分泌多、唾液粘稠病人。

刷牙法：清醒合作。

;特殊口腔护理的适用症：

高热、昏迷、危重、禁食、鼻饲、口腔疾患、术后、生活不能自理的患者及血液病等存在潜在口腔疾患的患者。;特殊口腔护理的并发症

窒息

吸入性肺炎

口腔粘膜损伤

口腔及牙龈出血

口腔感染

恶心、呕吐;常用的口腔护理溶液：

;常用的口腔护理溶液：

;操作步骤图

;操作前评估

患者：病情、年龄、意识、生命体征、有无气管插管或者气管切开、有无鼻胃管、是否躁动、有无约束

操作部位：口唇有无皲裂及张口程度；口腔内有无义齿、伤口、异味、炎症、溃疡及出血等

心理状态：情绪反应、心理需求

合作程度：患者和家属对此项操作的认识及配合程度

环境：安静、整洁、光线充足;操作前准备

1、操作者：穿戴整齐、洗手、戴口罩

2、用物准备：治疗单

一次性口护包（内有治疗巾、棉球、止血钳、镊子、手套、压舌板、纱布2块、弯盘2个）

漱口液（依据病情选择相应的漱口液）

张口器、手电筒、棉签

液体石蜡及外用药、快速手消

（必要时软枕两个）

;准备用物;操作前准备;操作前准备

3、环境：安静、整洁、温湿度适宜

4、患者：便于操作的体位。

（取侧卧位或头偏一侧）;棉球的数量一定要清点清楚，以防落入口中，引起窒息;患者体位

携用物至床边，为患者取舒适

体位，背部及两膝之间各垫一

软枕，如有活动的义齿应取下

并做好义齿的护理。

;解释、核对、告知

携用物至床旁，核对（三查十对）

告知

操作目的

操作过程中可能出现的不适、配合方法

嘱患者及时反映自己的不适反应、动作尽量轻柔;口腔护理流程;动作尽量轻柔，以免损伤口腔粘膜，在操作时要密切观察患者的反应，观察口腔有无出血、溃疡;要用正确的方法取用张口器;擦洗完毕后，用手电筒照射，观察是否擦洗干净，有无溃疡、损伤、出血等；再次核对治疗单、患者及腕带信息

若有出血、粘膜损伤、牙龈损伤、溃疡、炎症等。遵医嘱酌情使用外伤药；

口唇干燥者涂甘油或唇膏。;整理、记录

患者：整理床单位，根据病情协助患者取合适体位;

告知患者注意事项，进行健康指导。

用物：根据《消毒技术规范》和《医疗废物管理条例》做相应处理；

操作者：洗手

记录：在操作过程中患者的具体反应以及相应的处理详细记录；

操作完成在治疗单上打勾、记录时间、签全名；

如为危重患者，在危重护理和记录单上按要求记录。;注意事项

1.擦洗时动作轻柔，特别是对凝血功能差的患者，要防止损伤黏膜及牙龈。

2.昏迷患者禁止漱口。

3.正确取放张口器(张口器应从臼齿处放人，牙关紧闭者不可使用暴力使其张口)，以免造成损伤。

4.每次只能夹取一个棉球，棉球湿度要适宜，并注意夹紧棉球勿将棉球遗留在口腔内。

5.一次性口护包应做到一人一包一用，特殊感染患者的用物按消毒隔离规范处理。

;效果评价

1、正确查对无误

2、患者安全，牙龈、黏膜无损伤

3、操作规范熟练、无菌观念强、动作轻稳，沟通良好，体现人文关怀

4、及时改善患者口腔状况，保持口腔清洁、湿润，预防发生感染

;健康教育

1.向患者讲解口腔护理的目的及保持口腔卫生的重要性。

2.介绍口腔护理的相关知识，并根据患者存在的问题进行有针对性的指导。;思考题

1、简述特殊口腔护理的目的？

2、在进行特殊口腔护理时的注意事项？

3、在口腔护理的适应症：禁食、昏迷、——、——、——、——。

4、霉菌感染选用的口腔护