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在2024年省卫生健康财务工作会议上的发言

各位领导、各位同道：

大家上午好！我汇报的题目是开展智慧结算服务落地省委七大举措。

民生无小事，枝叶总关情。为了让群众享受到更加便捷的医疗服务，委党组在去年推行了便民就医少跑腿七大举措。便民结算是七大举措的重要组成部分，在省卫健委四不两直的调研中，我院的智慧结算服务获得了领导和专家的一致好评，被列为落地便民就医少跑腿七大举措的标杆医院，各大媒体争相报道、多家医院参观学习。这些成绩，不是临时起意的一日之功，而是多年来，围绕智慧结算系统建设，有规划、有组织、有步骤的久久为功。

第一、统筹规划，守便民为民初心

资金结算是医疗服务保障体系的重要内容，涉及业务类型多、工作场景多、群体人数多。资金结算的便捷性，直接影响了患者的就医体验、职工的工作效率、外部顾客的合作感受。患者的需求、职工的期待是我们努力的方向，是我们前行的动力。我们经过充分论证，多方调研，到北上广多家标杆医院参观学习，最终，明确了建设目标，用信息化手段，在充分保证资金安全的前提下，围绕患者、职工、学员，打造智慧结算的三大系统：以患者为核心的诊间支付、入出院自助系统，以职工为核心的智慧报销系统，以家属院住户、进修学员为核心的自助缴费系统。成立了由规划财务部、门诊办、医务部、信息中心组成的工作专班。门诊办、医务部负责设计患者全自助就诊流程，规划财务部负责梳理职工报销和各类非医疗缴费流程，信息中心负责技术攻关和信息系统建设。工作专班定期召开例会，通报项目进度，讨论建设难点、堵点。

第二、分步骤实施，循序渐进

天下大事，必做于细；天下难事，必作于易。在智慧结算项目的推动过程中，每推动一步，我们都要综合考虑技术成熟度、工作成熟度、人员成熟度，多维度评估、认真论证；整合业务流、患者流、物流、资金流、价值流、管理流，摸清各方诉求，多方联动。

针对患者自助业务，我们历时8年，完成全流程线上功能改造。

__年，我院省内首家上线大象就医，以患者身份证作为主索引，整合门诊挂号、缴费、报告查询等功能，患者可以在手机端、自助机自主预约、缴费。

__年，患者可以通过处方、检查单二维码直接缴费，更加便捷。

__年，打通医院系统和微信、支付宝的关联，患者可以多入口操作，使用更便利。

__年，利用医保平台，作为第一批试点，实现了自助入院。患者不用去窗口，可以在手机端、自助机上办理入院。

__年，克服医保专线难题，上线手机端自助出院结算功能，让患者和家属在床旁轻松办理业务。这在全省属于首例，在全国也属于个例。

__年，进一步完善功能，让患者可以在手机端完成医保报销，同步获取发票和明细清单。

针对职工报销业务，从__年到__年，我们开发了28类报销业务线上功能，打通预算系统、物流系统、会计系统、成本系统，在风险可控、同步核算的前提下，院内职工可随时随地在手机端发起报销申请，查询报销进度，所有审核和签批工作都在线上和后台进行，把医护人员还给患者，更好的保障便民就医。

针对家属院住户和进修学员缴费业务，__年我们开发上线了自助缴费功能，家属院职工足不出户，就可以在手机端查询、缴纳水电、物业等费用；形成物业费、水电费关联机制，无欠费方可充电，后勤人员再不需要挨家挨户催缴费用；后勤、财务共用平台，线上完成数据核对，避免跑冒滴漏；节假日也不用安排专人值班；学员线上缴纳进修、培训等费用，并获取相关电子票据；这些举措，较好的解除了医护人员的后顾之忧，为便民就医创造更好的环境。

第三、多措并举，人人都是宣传员

系统建的好只是第一步，用得好才是真的好。每上线一个系统、开发新的功能，我们都广泛发动，全面宣传，让职工告诉职工，让患者口口相传。一是开展扫楼行动。由党总支牵头，成立小分队，逐楼逐层对患者进行宣讲。二是用好青年力量。他们了解患者需求，对信息化有热情，自己主动制作小视频，在患者群里定期推送。三是鼓励多部门参与。发动后勤保障部、离退休工作部、医务部、护理部等部门向家属院住户和进修人员做定向宣传，实现精准投放。四是营造宣传氛围。制作使用指南、印制宣传册、在大周会上定期通报自助业务前十名医生名单，高调宣传，广而告之。五是用好绩效指挥棒。将自助结算业务量纳入收费人员考核指标，激发收费员走出窗口、走近病区、贴近患者推广的积极性。

通过统筹规划、分步骤实施、多举措宣传，我院收费窗口人头攒动、堪比春运的现象一去不复返，即使在春节后高峰期，窗口排队也不超过5个人，窗口每位患者平均结算时间由原来的40分钟缩短到4.5分钟。截止目前，我院诊间支付率达到了83%，单日最高自助入院率和自助出院率达到92%和70%。__年我