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小儿秋季腹泻该如何护理护理
一、秋季腹泻的定义
秋季腹泻,顾名思义,发生在秋冬季的腹泻病。孩子感冒后,常常显现拉肚子,大便像水或蛋花汤一样,大多没有特殊的腥臭味,每天可达十几次。
秋季腹泻是一种自限性疾病,一般无特效药治疗,多数患儿在一周左右会自然止泻。在很多缺医少药的贫困地区,不用药物治疗,只是靠口服补液,绝大多数的患儿也能痊愈。问题在于当严重呕吐腹泻时,假如补液不及时,很快显现脱水,其后果就比较严重。
二、流行季节
流行季节:每年的9月份到次年的1月份,是秋季腹泻的流行季节,其中10~12月是流行的高峰期。
易感人群:6个月~3岁的婴幼儿,营养不良、佝偻病、贫血和体弱多病的婴幼儿更容易患病,而且病情严重,病程较长。小于6个月的小婴儿,由于体内有母亲的抗体保护,不易患秋季腹泻,母乳喂养的小婴儿,更少得秋季腹泻。3岁以上的儿童,消化道功能和免疫系统渐渐完善成熟,也很少患秋季腹泻,即使患病,病情也会轻很多,病程短。成人也会感染秋季腹泻,但症状与儿童的症状相像,但病情轻,病程短,一般2~3天即可痊愈。
三、秋季腹泻的重要特征及表现
秋季腹泻的重要特征:先吐后泻,伴发烧,大便呈水样或蛋花汤样,病程有自限性,即使用药也不能显著转变病程,症状表现:
(1)起病急,初期常伴有感冒症状,如咳嗽、鼻塞、流涕,半数患儿还会发热(常见于病程初期),一般为低热,很少高热;
(2)大便次数增多,每日10次左右,呈白色、黄色或绿色蛋花汤样大便,带少许粘液,无腥臭味;
(3)半数患儿会显现呕吐。呕吐症状多数发生在病程的初期,一般不超出3天。
(4)腹泻重者可显现脱水症状,如口渴明显,尿量减少,烦躁不安;
(5)病程有自限性,病程一般5—7天,营养不良、佝偻病和体弱多病者,腹泻的时间可能更长。
四、合理用药
1、秋季腹泻是自限性的,本身会好,及时吃药也是不能明显缩短病程的,假如早期合理使用药物,可以缩短病程,减轻症状。新博林+思密达+培菲康。
秋季腹泻是一种病毒感染引起的,虽说目前还没有针对该病毒有效的药物,但是,假如早期使用新博林,可以抑制病毒的复制和繁殖,减少病毒的数量,这样就可以减轻症状,缩短病程了。
2、主张应用消化道粘膜保护剂蒙脱石散(如司迈特1克儿童装和思密达3克装),司迈特1克儿童装每天3次,一次一袋,一袋一克。思密达3克装需手工分3次口服,疗程3~6天。蒙脱石散不进入血液循环服用安全,服用几个小时后随大肠蠕动排出体外,它的重要成分自然蒙脱石微粒对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素气体有极强的固定、抑制作用,且对胃肠粘膜有很强的掩盖保护本领,修复、提高黏膜屏障对攻击因子的防范本领。具有平衡正常菌群和局部止痛作用。而且蒙脱石散不进入血液循环系统,无毒副作用,特别安全。
菌群失调者,选择微生态制剂如培菲康、妈咪爱等。增补大量的维生素B,改善胃肠道的功能,缩短病程,例如同笑和宝立康
五、腹泻时的饮食要点
肯定不能禁食,相反,要鼓舞孩子多进食,可小量多餐。只有在一种情况下需要禁食,就是当孩子频繁呕吐时需要禁食,同时需要到医院吊针补液。以流质和半流质为主,也就是奶、米汤、粥为主,短时间不要吃烂饭或硬饭避开过敏性食物例如海鲜、鸡蛋等;不吃生冷的、硬的、油炸和脂肪多的食物。特别是生冷的东西,炖苹果可以止泻。炖苹果还有丰富的鞣酸蛋白,有吸附作用,可以止泻。
炒米汤汤:将普通大米洗净,凉干,用大锅炒至金黄色,加水煮粥,给孩子喝粥水。也有止泻作用。
六:秋季腹泻的防备
(1)最好以母乳喂养。由于母乳中富含免疫球蛋白,有助于加强婴幼儿胃肠道的免疫本领,母乳喂养的宝宝较少得秋季腹泻,即使得,病情也会轻很多。
(2)注意饮食卫生,防止病从口入。
(3)合理喂养、定时定量,循序渐进地添加辅食,切忌几种辅食一起添加。
(4)少吃富有脂肪的食物,多吃新鲜蔬菜,增补维生素B,改善胃肠功能。
(5)加强体格磨练,加强体质。
(6)及早治疗的营养不良、佝偻病、贫血、微量元素缺乏、铅中毒等慢性疾病。
(7)合理用药,不要滥用广谱抗生素,以避开肠道正常菌群的失调。常常口服肠道微生态调整剂,如妈咪爱、培菲康、合生元等,防止肠道正常菌群失调。
(8)接种轮状病毒疫苗。6个月~3岁的宝宝,每年要接种轮状病毒活疫苗,以防备轮状病毒腹泻(秋季腹泻)。在每年7~9月份,即秋季腹泻流行季节来临之前接种,每年一次。
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