引流的管道护理.pptx

引流的管道护理引流管是一种用于排出身体内流体或气体的医疗器械。其管道护理是一项关键的护理技能,涉及引流管的选择、插入、固定、维护等各个环节。通过规范化的管道护理,可以有效预防并发症,确保引流功能正常,保障患者安全。by茅弟

引流的重要性1预防并发症及时有效的引流可以防止体内流体或气体积聚,减少感染、出血等并发症的发生。2改善预后良好的引流管理有助于促进患者康复,缩短住院时间,提高生活质量。3提高舒适度规范的引流管理可以减轻患者的不适感,提高就医体验和满意度。4降低医疗成本有效的引流护理可以减少并发症发生,从而降低医疗成本和经济负担。

引流的种类1依据引流目的不同,可分为排液引流、减压引流和引气引流等。按引流管的材质分,可有硅胶引流管、PVC引流管和聚乙烯引流管等。根据引流管的结构不同,分为圆形引流管、双腔引流管和多孔引流管等。依据引流部位的差异,可有胸腔引流、腹腔引流、脑室引流和尿引流等。还可根据引流管的使用时间分为短期引流和长期引流。

引流的适应症医疗中常见的引流适应症包括:积液、渗出、出血、分泌物积聚等。引流管可以帮助排出体内过多的液体或气体,预防并发症,促进组织愈合,改善患者的症状和预后。合理使用引流管对于保证患者安全和提高治疗效果至关重要。

引流的禁忌症1某些情况下,引流并不适合。比如存在感染、出血或恶性病灶的患者,使用引流系统可能会加重病情。对于有心理障碍、认知功能低下的患者,也要慎重使用引流系统,以免造成意外伤害。部分患者可能无法耐受引流管的异物感和不适,应该考虑其他替代方案。如果患者存在凝血功能障碍或长期使用抗凝药物,也应该格外谨慎使用引流管。对于一些特殊部位的伤口或病灶，如头部、骨盆等区域,引流也可能带来新的并发症风险。

引流管的选择材质引流管常见的材质包括硅胶、PVC和聚乙烯等,各有优缺点。根据使用目的和患者情况选择合适的材质很重要。直径引流管的直径需要根据预期引流量和流体性质进行选择。过大可能引起不适,过小则易堵塞。通常4-28FR范围内选择合适尺寸。长度引流管长度要考虑引流部位、引流深度和管路走向。长度过短可能无法达到引流目的,过长则会增加医院感染风险。结构引流管可分为单腔、双腔或多孔等不同结构。结构选择需根据引流部位和引流目的进行。双腔或多孔结构有利于多路引流。

引流管的插入方法1准备工作仔细检查引流管的完整性和无菌性,准备所需辅助器具如消毒棉签、无菌敷料等。2消毒穿刺部位使用消毒棉签擦拭穿刺部位,采取无菌操作,预防感染。3插管操作根据引流部位和医嘱,灵活选择合适的插管方式,如切开、打孔或穿刺等。小心谨慎地插入引流管。4固定引流管在引流管插入后,需采取恰当的固定措施,如缝合或使用固定贴,防止管路位置移动。5观察指标插管后密切观察引流量、出血、渗液等情况,并做好记录，发现异常及时处理。

引流管的固定方法缝合固定利用缝线将引流管缝合至皮肤上,稳定管道位置,防止脱出。需注意缝线穿刺深度,避免损伤血管或组织。皮贴固定采用无菌透明敷贴,贴覆在引流管周围皮肤上,固定管道并观察穿刺点情况。可灵活选择胶布或医用粘贴剂。连接固定将引流管与引流容器或导管可靠连接,利用悬挂装置或绑带等将其固定于合适位置,防止管路扭曲或位移。

引流管的维护1定期检查引流管的外观和穿刺点情况,及时发现并处理渗液、脱落等问题。保持引流管路通畅无阻塞,避免引流液逆流。可适当冲洗或更换引流管。注意引流管与导尿管、静脉输液管等其他医疗器械的连接,防止纠缠、扭曲。合理固定引流管路,避免管路过度弯曲或受外力牵拉,确保引流顺畅。定期观察引流液的性状、颜色和量,及时记录数据以监测病情变化。

引流管的更换1评估指征定期评估引流管是否需要更换,如发现堵塞、渗漏等问题。2做好准备准备好无菌引流管及相关辅助器械,遵循无菌操作原则。3拔除旧管小心谨慎地拔除旧引流管,防止伤及组织或引流点渗血。4插入新管采用无菌技术插入新的引流管,确保管路通畅并固定牢固。引流管的定期更换是为了维持良好的引流状态,预防管路堵塞或感染等并发症。在更换过程中,医护人员需严格执行无菌操作规程,细致观察引流部位情况,确保患者安全。

引流量的观察10-100ml每日引流量100-500ml一次性引流量50-300ml外科手术引流量观察引流量是引流管护理的重要指标。适当的引流量可以有效排出积液,预防并发症。每日需仔细记录引流量的变化情况,了解其与患者病情的相关性。一次性引流量过多可能表明出血或渗液严重,需及时处理。外科手术后的引流量也应密切监测,以确保组织修复良好。

引流液的检查对引流液进行定期检查是引流管护理的重要内容。通过检查引流液的性状、颜色和量等指标,可以了解患者的病情变化,及时发现并处理并发症。检查项目正常情况异常情况引流液量根据引流部位及病情适中引流量明显增多或减少,可能提示出血、渗漏等并