龈上洁治术可编辑.pptxVIP

龈上洁治术主讲；李某某

概念：什么是龈上洁治术？洁牙，俗称洗牙，专业术语龈上洁治术，是指用洁治器械去除牙龈上牙石、菌斑和色渍，并磨光牙面，以延迟菌斑和牙石再沉积。牙菌斑和牙结石是牙周病最主要的局部刺激因素，洁治术是去除龈上菌斑和牙石最有效的方法。

洁牙的操作方法操作时首先开启主机电源；调节功率旋钮，踩下脚踏开关，将工作头以15°角轻轻接触牙石；对厚而硬的牙石用大功率达到快速碎石的目的，但对细小的残余牙石，大功率会造成牙质的损伤，故超声振动只能振击在牙石和菌斑上，中小功率还适用于牙面残留的细小牙石或烟斑，以短的垂直来回或水平来回手法洁净牙石和平整根面；注意不宜将工作头停留于一点上震动，以免造成牙质表面的粗纹、凹陷及凿孔。超声洁治不宜用于安装了心脏起搏器的患者，一般用手用洁治器来最后完成洁治。在使用时，要有稳定的支点，使用握笔法，或改良握笔法，或掌拇法控制好器械。器械的干要与牙的长轴方向一致，工作端的刃部置于牙石下缘，使持握器械的手指体会到牙石部位，然后使刃口紧贴牙面并使刃口与牙面成80°角，利用推拉动作或垂直，或水平，或斜向作拉刮动作。

-

洗牙的流程消毒：双氧水+盐水漱口洁治：通过超声波的高频震荡喷砂：适用于烟渍较多的人群抛光：

洁牙的主要目的洗牙的主要目的是为了防治口腔疾病，而不单纯是为了好看。通过洗牙可以减轻牙龈炎、牙周炎的炎症状况，但单靠洗牙是不能治愈牙周炎的，还应该在洗牙之后进行进一步的专业治疗。

适应证牙龈炎、牙周炎洁治术是牙龈炎的主要治疗方法，也是牙周炎治疗的第一步和最基本的方法。预防性治疗大量研究证实，对于已经接受过牙周治疗的患者，在维护期内除了进行持之以恒的自我菌斑控制外，定期做洁治去除未曾清洁干净的菌斑、牙石，是维持牙周健康、预防龈炎和牙周炎发生或复发的重要措施。口腔内其他治疗前准备

禁忌证使用心脏人工起搏器的患者患有牙龈部恶性肿瘤的患者患有活动性心绞痛、半年内发作过的心肌梗死以及未能有效控制的高血压和心力衰竭等的患者不易接受常规洗牙治疗。口腔局部软硬组织炎症处于急性期的患者（急性坏死性牙龈炎除外）患有各种出血性疾病的患者患有某些急性传染病的患者孕妇

方法和优缺点洗牙根据所使用的器械不同，可以分为手工洁治和超声洁治两种。手工洁治即使用不同型号的手工洁治器进行操作，超声洁治则使用超声洁牙机进行操作。

常见的误区※刷牙很认真，不需要洗牙※洗牙后牙齿会变白※多久洗一次牙※洗牙对牙齿有损害※洗牙会导致牙缝变大※洗牙会导致牙齿敏感1）分次洗牙2）定期洁牙3）洗牙前脱敏治疗

注意事项在洗牙后两周，不宜食冷、热、酸、甜等食品。洗牙后的牙齿对冷热会有点敏感而感到酸痛，这暂时的症状及原来刷牙容易流血的情形通常在一周左右会消失。若酸痛症状一直存在可考虑市面上的抗敏感牙膏，使用一个月左右多会改善。

洁牙过程中应注意哪些细节？患者取合适的体位操作人员根据洁牙的部位取合适的体位进行操作不适感降到最低：手法和角度（不适时提前告知）遵循2个原则：舒适感和清洁干净操作从磨牙开始，间断式踩脚踏洁牙机的功率从小开始工作头端以侧壁洗牙，不宜触碰到牙龈，尤其龈乳头

洁牙前

洁牙后

谢谢大家聆听!