第三章 输液课件.pptVIP

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第四节输液输液(infusionsolution)是指由静脉滴注输入体内的大剂量(100ml)注射液.一、概述[临床医学]第三章输液

输液种类电解质输液营养输液胶体输液药物输液[临床医学]第三章输液

1.电解质输液用以补充体内水份、电解质,纠正体内酸碱平衡等.如氯化钠注射液、乳酸钠注射液等.[临床医学]第三章输液

2.营养输液营养输液有糖类输液、氨基酸输液、脂肪乳剂输液等.[临床医学]第三章输液

3.胶体输液胶体输液有多糖类、明胶类、高分子聚合物等[临床医学]第三章输液

4.药物输液临床治疗输液.[临床医学]第三章输液

.输液剂分为几类?输液在生产中及使用中常出现的问题有哪些?[临床医学]第三章输液

严格要求无菌、无热原及澄明度含量、色泽、pH渗透压:等渗或偏高渗不能有产生过敏反应的异性蛋白不含降压物质输液中不得添加任何抑菌剂在贮存过程中质量稳定质量要求较高![临床医学]第三章输液

水洗原辅料注射用水成品入库输液瓶胶塞酸碱处理原水清洗清洁剂处理配制过滤原水清洗纯化水清洗灌装放膜注射用水洗上胶塞轧铝盖灭菌贴签质检纯水煮沸乙醇浸泡纯水清洗包装注射用水洗隔离膜注射用水洗纯水清洗容器、材料处理三、输液的制备一)制备工艺流程[临床医学]第三章输液

1.输液瓶的质量要求和清洁处理输液玻璃瓶酸洗:用硫酸重铬酸钾清洁液洗涤效果较好.碱洗:是用2%氢氧化钠溶液(50-60℃)冲洗,也可用1%-3%的碳酸钠溶液直接水洗:药厂生产输液瓶,制瓶车间洁净度较高,瓶子出炉后,立即密封,使用时只要用过滤注射用水冲洗即可.聚丙烯塑料瓶无毒、轻质、耐腐蚀、耐热、机械强度高二)输液容器准备[临床医学]第三章输液

2.输液瓶所用橡胶塞①富于弹性及柔软性;②针头刺入和拔出后应立即闭合,能耐受多次穿刺而无碎屑脱落;③具耐溶性,不致增加药液中的杂质;④可耐受高温灭菌;⑤有高度化学稳定性;⑥对药液中药物或附加剂的吸附作用应达最低限度;⑦无毒性,无溶血作用.[临床医学]第三章输液

四、输液的质量检查1.澄明度与微粒检查2.热原无菌检查3.酸碱度及含量测定[临床医学]第三章输液

1.澄明度与微粒检查[临床医学]第三章输液

全自动微粒检查仪[临床医学]第三章输液

2.热原无菌检查HTY一次性使用全封闭集菌培养器STV6无菌检查薄膜滤器[临床医学]第三章输液

3.酸碱度及渗透压测定[临床医学]第三章输液

4.含量测定[临床医学]第三章输液

二、主要存在的问题及解决办法输液存在的问题染菌热原反应澄明度与不溶性微粒的问题原因—原辅料质量问题橡胶塞与输液容器质量问题工艺操作中的问题医院输液操作及静脉滴注装置问题[临床医学]第三章输液

解决办法严格控制原辅料的质量;提高橡胶塞及输液容器质量;合理安排工序,采取单向层流净化空气,采用微孔滤膜滤过和生产联动化等措施;使用无菌无热原的一次性全套输液器,在输液器中安置终端过滤器(0.8μm孔径的薄膜);尽量减少生产过程中微生物的污染,同时严格灭菌,严密包装[临床医学]第三章输液

葡萄糖注射液(glucoseinjection)处方注射用葡萄糖50g100g1%盐酸适量适量?注射用水加至1000ml1000ml制法按处方量将葡萄糖投入煮沸的注射用水内,使成50-60%的浓溶液,加盐酸适量,同时加浓溶液量的0.1%(g/ml)的活性炭,混匀,加热煮沸约15分钟,趁热滤过脱炭.滤液加注射用水稀释至所需量,测定pH及含量合格后,反复滤过至澄明即可灌装封口,115℃30分钟热压灭菌.[临床医学]第三章输液

处方及工艺分析1.浓配、加盐酸、煮沸,使糊精水解,中和胶粒电荷使蛋白质凝聚.2.颜色变黄、pH下降,生成5-羟甲基呋喃甲醛[临床医学]第三章输液

第五节注射用无菌粉末定义应用方法适合药物配制后注射,或用静脉输液配制后静脉滴注.注射用无菌粉末系指药物制成的供临用前用适宜的无菌溶液配制成澄清溶液或均匀混悬液的无菌粉末或无菌块状物,也称粉针剂.抗生素类药物及酶或血浆等生物制品,如头孢菌素类及一些酶制剂(胰蛋白酶、辅酶A等).[临床医学]第三章输液

一、注射用无菌分装制品易发生的问题:装量差异,澄明度与无菌问题.无菌的粉末原料分装于灭菌容器无菌分装制品密封无菌操作条件药粉重结晶法或喷雾干燥法制备方法:[临床医学]第三章输液

二、注射用冻干制品的制备工艺定义适用对象极不稳定的药物采用冷冻干燥的方法,使已滤除微生物的溶液在

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