商业健康险与医药协同创新模式研究报告(2023).pdfVIP

商业健康险与医药

协同创新模式

研究报告

����年��月

清华大学五道口金融学院中国保险与养老金研究中心

中国外商投资企业协会药品研制和开发工作委员会（RDPAC）

美国药品研究与制造企业协会（PhRMA）

商业健康险与医药

协同创新模式研究报告

（精简版）

清华大学五道口金融学院中国保险与养老金研究中心

中国外商投资企业协会药品研制和开发工作委员会（RDPAC）

美国药品研究与制造企业协会（PhRMA）

2023年11月

目录

摘要·······················································································1

一、商业健康险与医药产业协同创新背景··········································3

（一）深化医改为商业健康险提供巨大发展空间……………………3

（二）与医药协同已成为商业健康保险重要创新方向………………4

（三）商业健康保险发挥支付价值可以提高创新药品可及性………4

二、商业健康险与医药产业协同创新的的主要领域与实践·····················5

（一）特病特药保险与医药产业协同创新模式………5

1.探索现状………………………5

2.面临的主要挑战………………6

3.未来发展趋势…………………6

（

二）药品福利（PBM）与医药产业协同创新模式…………………7

1.探索现状………………………7

2.面临的主要挑战………………8

3.未来发展趋势…………………8

（三）管理式医疗与医药协同创新模式………………9

1.探索现状………………………9

2.面临的主要挑战………………9

3.未来发展趋势…………………9

三、肿瘤领域商业健康险与医药产业协同创新模式······························11

（一）目前探索与模式…………………11

1.重疾险…………………………11

2.面向健康人群的医疗险………………………12

3.面向带病人群的医疗险………………………12

（二）创新模式趋势展望…………………