高级卫生专业资格正高副高内科学专业资格正高副高模拟题2021题-无答案(395)53.docx

高级卫生专业资格（正高副高）内科学专业资格（正高副高）模拟题2021年(180)

(总分96.XX02,考试时间120分钟)

A1/A2题型

1.十二指肠溃疡的发病机制主要是

A.胃酸、胃蛋白酶等侵袭因素增强

B.黏膜屏障减弱

C.黏膜血流量减少

D.细胞更新能力减弱

E.表皮生长因子减少

2.溃疡性结肠炎采用肾上腺皮质激素治疗，下列哪项正确

A.只适用于暴发型

B.可控制炎症，抑制自体免疫反应，减轻中毒症状

C.病情控制后，立即停药

D.所有病例可采用药物保留灌肠E，停药后用硫唑嘌呤，以免复发

3.肝硬化并发细菌感染，其常见细菌为

A.金黄色葡萄球菌

B.大肠杆菌

C.肺炎球菌

D.甲型溶血性链球菌

E.以上都不是

4.肝硬化患者突然出现剧烈腹痛，腹水迅速增加，血压60/40mmHg，脉搏130次／分，排出少量暗红色血便，最可能是

A.糜烂性胃炎

B.门静脉血栓形成

C.合并肝癌破裂

D.合并溃疡穿孔

E.合并原发性腹膜炎

5.肝性脑病病人，其最早出现的症状为

A.意识模糊

B.行为异常欣快

C.扑翼样震颤

D.简单计数错误

E.肝臭

6.急性胰腺炎预后不良的征兆为

A.低钾血症

B.低钙血症

C.低镁血症

D.代谢性碱中毒

E.代谢性酸中毒

7.出血坏死型胰腺炎时的Cullen征是指

A.胁腹皮肤呈灰紫色斑

B.脐周皮肤呈灰紫色斑

C.胁腹皮肤呈蓝色改变

D.脐周皮肤呈蓝色改变

E.脐周皮肤红斑

8.食管静脉曲张破裂出血时，气囊压迫时间最长不应超过多长时间

A.6小时

B.12小时

C.24小时

D.36小时

E.48小时

9.胃蛋白酶在下列何种条件下才具有活性

A.pH4

B.pH=7

C.pH3

D.需要有胆汁的激活

E.需要有乙醇的激活

10.肝硬化患者伴门静脉高压、脾大、脾亢者如只行脾切除术而不行门奇断流可能会引起的危险是

A.感染加重

B.血栓形成

C.消化道出血加重

D.胃扩张

E.其他

11.下列不需与溃疡性结肠炎进行鉴别诊断的是

A.Crohn病

B.慢性细菌性痢疾

C.大肠癌

D.肠易激综合征

E.炎性假性息肉

12.对于消化性溃疡，以下哪一项不正确

A.绝大多数病例病变位于胃和十二指肠

B.十二指肠溃疡较胃溃疡多见

C.男性发病多于女性

D.全世界均多见

E.老年罕见

13.下述哪项不是上消化道大出血的最常见原因

A.食管胃底静脉曲张破裂

B.消化性溃疡

C.胃癌

D.胆道出血

E.食管贲门黏膜撕裂综合征

14.判断胃酸缺乏最可靠的指标是

A.呕吐物无酸

B.空腹胃液无游离盐酸

C.空腹胃液pH等于7.0

D.基础酸分泌量（BAO）等于0

E.最大酸分泌量（MBO）等于0

15.在十二指肠溃疡的发病机理中起重要作用的是

A.PCM增大

B.G细胞增殖

C.迷走神经功能亢进

D.碱性十二指肠液减少

E.遗传因素

16.十二指肠溃疡的特点，哪一项不正确

A.空腹痛，进食缓解

B.90％溃疡发生于球部

C.穿孔者多见

D.空腹血中胃泌素水平显著升高

E.很少发生癌变

17.哪个部位的消化性溃疡易引起大出血

A.胃小弯溃疡

B.幽门管溃疡

C.十二指肠球部溃疡

D.球后溃疡

E.复合性溃疡

18.X线检查发现胃溃疡，下列哪一种情况显示有恶化

A.溃疡龛影直径超过2.5cm

B.胃溃疡合并十二指肠溃疡

C.溃疡位于胃大弯

D.多发性胃溃疡

E.以上都不是

19.患者，女，25岁，因腹痛、腹泻便秘交替3个月就诊。门诊进行胃肠钡餐检查，见回盲部激惹，有钡影跳跃征象，最可能的诊断是

A.慢性阑尾炎

B.克罗恩病

C.肠结核

D.肠伤寒

E.回盲部肿瘤

20.十二指肠球部溃疡可出现下列表现，但不包括

A.穿透至胰腺组织

B.癌变

C.空腹痛

D.黑便

E.幽门梗阻

21.目前认为与溃疡性结肠炎发病无关的是

A.遗传

B.感染

C.自身免疫反应

D.过敏

E.神经精神因素

22.肝硬化最常见的死亡原因是

A.上消化道出血

B.肝性脑病

C.原发性肝癌

D.自发性腹膜炎

E.肝肾综合征

23.临床上肝癌的大体形态最多见是

A.块状型

B.结节型

C.弥漫型

D.小瘤型

E.片状型

24.下列哪项不是原发性肝癌伴癌综合征的表现

A.低血糖

B.高脂血症

C.发热

D.红细胞增多症

E.类癌

25.抑制胰腺分泌作用最强的药物是

A.阿托品

B.奥曲肽

C.西咪替丁

D.降钙素

E.胰高血糖素

26.急性坏死型胰腺炎时，下列哪项检查结