骨肉瘤化疗方案.docx

骨肉瘤

AP方案---21天为一周期

阿霉素 25MG/M2 IV 第1-3天

顺铂 100MG/M2 IV（静滴24小时） 第2天

MAID方案------21天重复----骨髓抑制严重要加用G-CSF

美司那

1500MG/M2

CIV

第1-4天

阿霉素

20MG/M2

CIV

第1-3天

异环磷酰胺

2500MG/M2

CIV

第1-3天

氮烯咪胺

300MG/M2

CIV

第1-3天

HDMAP方案

甲氨喋呤

8G/M2

CIV6H

第1天

阿霉素

60MG/M2

CIV8H

第9天

顺铂

120MG/M2

CIV96H

第7-9天

28天重复一次-----手术后辅助HDMAP方案

甲氨喋呤 8G/M2 CIV（6H） 第21天阿霉素 45MG/M2 CIV（4H） 第1-2天顺铂 120MG/M2 IV 第27天

术后如果瘤坏死组织大于90%，则采用上述方案，每6周重复

*3，小于90%则下述化疗

阿霉素

45MG/M2

CIV（4H）

第1-2天

异环磷酰胺

2G/M2

IV（1.5H）

第21-25天

甲氨喋呤

8G/M2

CIV（6H）

第42天

顺铂

120MG/M2

IV

第48天

足叶乙甙

120MG/M2

IV

第48天-50天

术后坏死小于90%，上述方案，每9周重复*3

IEM方案---复发及预后不良的骨肉瘤

异环磷酰胺 2.5G/M2 CIV（24小时持续） 第1-3

天

美思达 2.5G/M2 CIV（24小时持续） 第1-3

天

足叶乙甙 150MG/M2 IV（4小时点滴） 第1-3

天

甲氨喋呤 8G/M2 CIV（24 小时持续） 第

10-14天

醛氢叶酸 5-15MG PO MTX给药后6小时开始Q6H

IE方案----对阿霉素/环磷酰胺耐药的肉瘤---28天重复

异环磷酰胺

2G/M2

CIV

第1-5天

美思达

2G/M2

CIV

第1-5天

足叶乙甙 120MG/M2 IV 第1-3天

骨肉瘤化疗方案

以下方案为骨肉瘤的常用化疗方案，但不局限于骨肉瘤的化疗！在临床中根据骨与软组织肿瘤对化疗的敏感性可用于多种恶性肿瘤，如Ewingssarcoma，PNET，MFH等

A=阿霉素60mg/m2(分两天给药)

P=顺铂100mg/m2 可用卡铂400-600mg/m2

M= 甲氨喋呤200mg/kg或8—12g/m2（10岁以下12g/m2，10岁以上8g/m2）

I=IFO2g/m2(连续五天)

具体方案如下：阿霉素化疗方案

1、10%葡萄糖500mlivDRIP

50%葡萄糖60mlivDRIP辅酶A100UivDRIPATP40mgivDRIP

2、5%葡萄糖500mlivDRIP

肌苷200mgivDRIP肝泰乐266mgivDRIPVitC2givDRIP

枢复宁8mg 小壶

3、5%葡萄糖氯化钠500mlivDRIP阿霉素60mg/m2(分两天给药) 小壶4、5%葡萄糖氯化钠500mlivDRIPVitB6100mgivDRIP

顺铂化疗方案

记出入量3天（每天尿量需2800ml）第一天：

1、5%葡萄糖1000mlivDRIP

15%KCL10mlivDRIP

地塞米松10mg 小壶枢复宁8mg 小壶

2、20%甘露醇125ml 静点快滴

3、5%葡萄糖氯化钠500mlivDRIP

顺铂100mg/m2ivDRIP

4、20%甘露醇125ml 静点快滴

5、灭吐灵10mgim

冬眠灵25mgim

6、5%葡萄糖500mlivDRIP

肝泰乐200mgivDRIPVitC2givDRIP

VitB6100mgivDRIP

速尿20mg 小壶

7、10%葡萄糖1000mlivDRIP

15%KCL10mlivDRIP

8、5%葡萄糖氯化钠1000mlivDRIP

15%KCL10mlivDRIP

第二天：

1、5%葡萄糖1000mlivDRIP

肝泰乐266mgivDRIPVitC2givDRIP

VitB6100mgivDRIP

2、10%葡萄糖1000mlivDRIP

15%KCL10mlivDRIP

速尿20mg 小壶地塞米松5mg 小壶枢丹8mg 小壶

3、5%葡萄糖氯化钠1000mlivDRI