积液病分析和总结.docx

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问题:胸腔积液是啥病引起的?

胸腔积液是胸膜表面间质的液体过多漏出或渗出并积蓄在胸膜腔。胸腔积液不是一种疾病,而是全身性疾病或胸膜疾病的一种后果。其症状包括胸膜性胸痛和气促。胸腔积液分为漏出液和渗出液。前者发生在影响胸膜腔液体形成或吸收的全身因素改变时,例如低白蛋白血症时,血浆胶体渗透压降低或充血性心衰的静水压升高。渗出液发生在胸膜表面或淋巴管有病变时,在由细菌性肺炎、结核病或肿瘤引起的胸膜疾病,由于毛细血管通透性增加而产生胸腔液体积蓄。继发于淋巴瘤或转移性肿瘤的淋巴管阻塞亦可产生渗出性积液。所以对于胸腔积液,明确是漏出液还是渗出液,继而明确原发疾病,是诊治过程的关键。普通胸片几乎可以提示所有胸膜腔出现的异常液体。而胸腔穿刺液的常规、生化细胞学以及各种酶学检查对于明确原发疾病具有重要意义。胸膜针刺活检也是常用的诊断方法之一。当传统方法无法明确诊断时,电视辅助的胸腔镜检查(VATS)极有助于提高诊断率。治疗上,少量或无症状的胸腔积液,如果不是为了必要的检查,可以不予处理。非癌性胸腔积液通常只需治疗原发疾病。癌肿引起的胸腔积液,对肿瘤的化疗或放疗可消除积液并改善呼吸道症状。当积液较多,影响呼吸动力,甚至威胁生命时,在未找到其它有效治疗方法之前,胸腔穿刺有助于控制症状。治疗中,除了积极治疗原发疾病外,针对胸腔积液的治疗方法可有胸腔穿刺、化学性胸膜粘连术及胸-腹分流术等。电视辅助的胸腔镜在胸腔积液的诊断与治疗中具有重要作用。胸腔镜手术在获得大量胸液标本的同时,直接观察胸膜病变的性质和范围,检查整个胸膜腔并对胸膜、肺及心包膜的可疑病变部位进行活检,显著地提高了胸腔积液的诊断率。在对癌性胸腔积液患者进行胸腔镜检查时,可施行滑石粉胸膜粘连术,后者是减少积液形成的有效方法之一。

在生活中任何一种疾病都会有一定的发病机理的,胸腔积液发病机理是什么呢?我们应该如

何有效的进行对该疾病的发病诊断治疗呢?很多人都在咨询治疗专家,要怎么对该疾病的发病诊断。下面我们就请专家为大家在生活中详细介绍胸腔积液发病机理是什么。详解如下所述:

【胸腔积液发病机理是什么】

胸腔积液与吸收的机制健康人的胸膜腔为负压(呼吸时平均为-5cmH2O,1cmH2O98Pa),胸液中含蛋白质,具有胶体渗透压(8cmH2O)。胸液的积聚与消散亦与胸膜毛细血管中渗透压、静水压有密切关系。壁层胸膜由体循环供血,毛细血管静水压高(30cmH2O);脏层胸膜则由肺循环供血,静脉压低(11cmH2O)。体循环与肺循环血膜以相等速度被吸收根据动物实验测算,人体每天胸膜腔可有0.5~1L液体通过。胸液中的蛋白质主要经由淋巴管进入胸导管。胸膜炎症可使管壁通透性增高,较多蛋白质进入胸膜腔,使胸液渗透压增高。肿瘤可压迫、阻断淋巴引流,致使胸液中蛋白质积累,导致胸腔积液。门静脉肝硬化常有低蛋白血症,血浆胶质渗透压降低,可产生漏出液,当有腹水时,又可通过膈肌先天性缺损或经淋巴管而引起。变态反应性疾病、自身免疫病、心血管疾病或胸外伤等,增有可能产生。诊断影像诊断量0.3~0.5L时,X线仅见肋膈角变钝;更多的积液显示有向外侧、向上的弧形上缘的积液影。平卧时积液散开,使整个肺野透亮度降低。液气胸时积液有液平面。大量积液时整个患侧阴暗,纵隔推向健侧。积液时常边缘光滑饱满,局限于叶间或肺与膈之间,超声检查有助诊断。B超可探查胸液掩盖的肿块,协助胸腔穿刺的定位。胸腔积液CT检查能根据胸液的密度不同提示判断为渗出液、血液或脓液,尚可显示纵隔、气管旁淋巴结、肺内肿块以及胸膜间皮瘤及胸内转移性肿瘤。CT检查胸膜病变有较高的敏感性与密度分辨率。较易检出X线平片上难以显示的少量积液。

以上所讲述的就是对于胸腔积液发病机理是什么具体的讲述,希望可以帮助到大家了

解到这方面的知识,及时去治愈好。如果您还有其它的问题想咨询的话,可以联系医院的在线专家为您解答。

大家在生活中知道胸腔积液是什么原因导致的吗?我们应该如何进行对该疾病有效的治疗呢?应该选择什么治疗方法对该疾病治疗呢?有什么好的方法进行对该疾病治疗吗?下面我

们就请专家为大家详细介绍胸腔积液是什么原因导致的。详解如下所述大家一起跟专家了解一下吧。

胸腔积液是什么原因导致的?

胸腔积液原因一、循环系统疾患、上腔静脉受阻、充血性心力衰竭、缩窄性心包炎等

等。

胸积液原因二、感染性疾病:胸膜炎(结核病、各类感染)、膈下炎症肺结核、各类肺

感染、肺结核、肺梗死等。

胸腔积液原因三、血管瘤破裂、肺梗死胸导管受阻。和一些肿瘤:恶性肿瘤、胸膜间皮瘤。

此外,导致胸腔积液的原因还有哪些?

专家介绍:导致胸积液的原因还有如:腹膜透析、气胸外伤、药物过敏、风湿热、系统性红斑狼疮、粘液性水肿、胸

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