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新医改体制下护理质量管理与持续改良

培训心得体会

篇一：品级医院评审与护理质量持续改良学习体会

品级医院评审与护理质量持续改良学习体会

卫生部品级医院评审的号角方才吹响，护理部为了更好

地帮忙全部护理人员理清思路，学习、理解其精神和内涵，

掌握其要点和方式，做好相关的准备工作，护理部特邀请了

河北省人们医院护理部张卫红主任于XX年11月16日在我

院进行了题为“品级医院评审与护理质量持续改良”的讲座，

对全院护士长及各科室护理骨干进行了专题培训。迎接品级

医院评审，创建国家优质医院，是咱们每一个第一医院人义

不容辞的光荣使命，通过聆听张主任的这次讲课我深深地感

受到，也有了更深的理解和体会。

首先，《新版标准》引入现代化管理理念和方式，的在

制按时突出“以人为本，以病人为中心”，加倍关注患者就

医的感受。比如，在医院服务一章中，增加了开展预约诊疗

服务；优化门诊流程，按照门诊就医患者流量调配医疗资源，

减少就医等待；增强急诊绿色通道管理，及时救治急危重症

患者；改善住院、转诊、转科服务流程，增强转诊、转科患

者的交接管理，为患者提供持续医疗服务，增强出院患者的

健康教育和随访预约管理等，把“以病人为中心”的理念真

正落实到医院服务的各个细节中。保护患者的权利，保护患

者的隐私。关注“三安”，即病人安全，设备安全，环境安

全。所有的诊疗护理服务工作均围绕患者的安全动身。

其次，要求咱们以持续质量改良的思维方式审查对问题

持续改良的能力和动能。为咱们指出新护理质量管理模式，

包括调整质控评价指标，成立核心制度、职位职责，操作规

程与质量安全指标为基础的护理质量评价标准；用合格率计

算总分；有质量可追溯机制，运用PDCA、QCC等工具达到

护理质量持续改良。运用追踪方式学，个案、系统的追踪方

式评价整个医疗流程和服务体系的运行情况，尤其是严重影

响病人安全和医疗服务质量的流程。以病人的体验来检视患

者在院的就医经历，规定与执行的一致性。在质控中运用

PDCA的管理工具，质控检查实际工作中标准的落实情况，

发现问题后认真调查分析，分析真因，制定出改良办法并应

用，以后进行问题的追踪，当达到目标标准后，要进行巩固，

而且标准化。强调一致性，比如急救车的布局，急救药械放

置位置，乃至各科室垃圾桶的型号位置均要全院统一。

在护理人力资源管理上，过去强调医护比、护床比，《新

版标准》则是强调护患比，着重于考核每名护士负责的患者

数量，以患者的实际需求可否被知足为核心去配置护理人力，

要求以临床护理工作量为基础，按照收住患者特点、护理品

级比例、床位利用率对护理人力资源实行弹性调配，这也将

促使护理人力资源的利用效率取得极大的提升。

“优质护理服务落实到位”、“实施‘以病人为中心’的

整体护理，为患者提供适宜的护理服务是护理方面的核心条

款，需要咱们每一名护士将优质护理服务贯穿在每一分一秘

的工作中，真正实现患者满意、社会满意、政府满意、护士

满意、医生满意、同行满意的最高目标。

最后，张主任为咱们讲解了自身参加评审的经验体会。

咱们要在评审中寻求可以改善的机缘。检查的思路就是医疗

活动的执行品质如何，包括怎么规定的？怎么做的？怎么持

续改良的？效果如何？和纪录。评审要求咱们做到多维度的

正视问题，多层面的关注问题，多视觉的观察问题，多群体

查看，一个问题反复寻求佐证。在追踪病人中，强调跨单位、

跨部门的联系交接，追踪重点环节，确认服务中存在的潜在

问题。关注患者住院进程中的体验。

张主任图文并茂的一堂课令咱们收获颇丰，讲课内容从

河北省人民医院接受台湾长庚医院的品鉴体会到自身参加

评审的经验体会，细致到现场评审的大体方式和现代化科学

的管理工具的应用，深切浅出，用自身的经验帮忙咱们开阔

了思维，收获颇丰，直至课后很多人仍感到意犹未尽。咱们

将以张主任所教学的评审经验为切入点，继续依照卫生部要

求，打造医院护理精细化管理模式，构建护理质量常态化监

控体系，提升护理工作效率，全面推动医院护理管理水平和

医院护理服务质量持续提高。最后以三句话来诫勉大家，使

劲做事只能把事情做完；认真做事只能把事情做对；用心做

事才能把事情做好！希望咱们大家踊跃行动，统一思想，全

力以赴，按要求做好品级医院复审准备工作，力争高分通过

评审！

消化科：王紫薇

篇二：XX年护理质量管理与持续改良方案