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胰岛素泵的使用流程
科室: 姓名: 得分:
项目
要求
分数
扣分原因
评估(5分)
1、病人病情、血糖值。
1
2、核对注射单与医嘱:床号、姓名、住院号、胰岛素剂型、剂量、时间、用法。
1
3、病人对胰岛素泵治疗了解程度。
1
4、注射部位皮肤有无硬结、破损。
1
5、食物准备情况。
1
准备(5分)
1、护士:洗手、戴口罩,向病人做好解释工作。
1
2、环境:清洁、安静。
1
3、用物:治疗盘内备胰岛素泵、泵用电池、储药器、针尖、专用导管、3M透明贴、超短效胰岛素、75%酒精、棉签、弯盘、胰岛素泵血糖监测单、胰岛素泵巡视单。
3
流程(80分)
装药(30)
1、检查泵的清洁度、性能,检查电池电量,安装泵电池
2
2、检查管路和储药器的质量及有效期。
2
3、检查胰岛素种类及有效期,检查胰岛素性能,瓶身有无破裂,药液有无变质。复温胰岛素。
3
4、取出注射器,把针头安装在注射器上,把活塞推杆旋紧。
3
5、胰岛素瓶朝上,缓慢抽吸胰岛素,清除注射器内的空气及气泡,卸下针头。
3
6、把旋帽压在注射器上,逆时针旋转,卸下活塞推杆。
3
7、检查电机是否回退到位。
3
8、安装药液,检查接口是否旋紧
3
9、排气,检查有无气泡。
3
10、按医嘱设置并检查餐前量、基础量和时钟。双人核对。
5
装泵(30)
1、再次核对病人床号、姓名、胰岛素的种类、剂量、性质、有效期。
3
2、暴露注射部位:常取腹部,耻骨联合以上约ICn1,最低肋缘以下约1cm,脐周2.5cm以外的双侧。(男性患者一般选择上腹部注射、女性患者选择下腹部注射)。
5
3、75%酒精局部消毒两次,自然待干。
3
4、捏起注射部位皮肤,将针尖以90°迅速插入皮下,以注射点为中心贴好胶布,标注装泵时间及执行者。
5
5、将胰岛素泵放入皮套或透明套挂在病人皮带上或放置在口袋内。
3
6、向病人交代胰岛素泵使用过程中的注意事项。
5
7、填写巡视单,并在胰岛素泵血糖监测单上签字。
2
8、整理床单位,终末处理。
2
9、洗手、记录。
2
1、检查患者食物准备情况。
3
2、注射前核对病人床号、姓名、胰岛素的种类、基础量、剩余量,检查管道连接及固定情况。
3
3、按“SET”键,再按键解除锁定。
2
注射(20)
4、按“ACT”键选择“餐前大剂量”,按“ACT键确认。
2
5、根据医嘱按键调节所需餐前量。
2
6、再次核对餐前量,按“ACT”键确认。
3
7、注射完毕,嘱咐病人立即进食。
3
8、签字。
2
注意事项(10分)
1、定时
注部位;气需选:
更换注射部位(V72h),观察输注部位皮肤有无异常改变,如输有红肿、硬结、针头脱出应立即更换输注部位。更换部位时,排择管路排气,不要选择电机回退。
3
2、每班要检查药量、电量是否充足。观察输注部位皮肤有无异常改变,如输注部位有红肿、硬结、针头脱出应立即更换输注部位。告知患者保持输注导管通畅,勿扭曲、打折、受压等。
3
3、关注各种报警信息并及时处理。
2
4、遵医嘱密切监测血糖变化
1
5、使用前要提前半小时从冰箱取出胰岛素
1
考核者签名:
考核时间:年月日
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