儿科护理学实训课程标准.pdfVIP

儿儿科科护护理理学学实实训训课课程程标标准准

项项目目一一、、小小儿儿体体格格测测量量

[[计计划划学学时时]]：：22学学时时

[[实实验验目目的的]]

1、评小儿体格生长发育程度。

2、学会小儿体格生长常用指标与测量发法。

[[操操作作步步骤骤]]

1、护士要求：服装鞋帽整洁、举止端庄

2、核对：查对小儿姓名，性别

3、操作准备：

（1）环境及护士：用消毒液摸布擦盘、台、车；洗

手、戴口罩

（2）备齐用物：婴儿磅秤、尿布、清洁布、记录本

（3）小儿准备：核对、解释目的、操作方法健康教育：向家长说明测量体重的意义、操作

过程以及如何让配合操作，使小儿和家长能够配合。

4、测量过程：

（1）铺巾：将清洁尿布铺在婴儿磅秤上

（2）调节磅秤、调节磅秤至零点

（3）脱去衣服，脱去小儿的衣服及尿布，注意保暖

（4）轻放至磅秤，将小儿从床上抱起，轻放到秤盘上，注意安全，防止跌落。

（5）准确读数，读至小数点后2位

5、操作后：

（1）整理床单位：把小儿抱回床上，给小儿穿上衣、更换尿布、拉平衣、盖

好被褥。

（2）记录：记录至小数点后2位。

[[操操作作注注意意事事项项]]

1、测量体温应注意安全性和准确性。

2、应在喂乳前或饭后、便后测量。

3、每次测量应在同一磅秤、同一时间进行。

4、所测量数值与前次差异较大时，应从新测量核对，婴儿体

重降低较多应报告给医生。

5、测量身长时，婴幼儿易动，推动滑板时动作应轻快，并准

确读数。

小小儿儿体体格格测测量量考考核核评评分分标标准准

姓名/

学号

项

要求分值得分

目

目1、测量患儿体重，作为用药依据及治疗评估。2、测量头围，可作

10

的为脑积水、头颅畸形的参考。3、评估患儿的生长发育。

11．．物物品品准准备备：根据测量项目准备物品

实

10

验

（1）体重：婴儿磅秤或站立式磅秤（2）身高：身高计，量板（3）

准头围、胸围、腹围：卷尺

备

1．洗手，携用物到床边，核对、解释。2．量，记录5

称称体体重重

（1）站立式磅秤：协助患儿脱下外套及鞋子，站在秤上，当磅秤指

标稳定时读数；再将患儿穿衣鞋。记录精确到50-100g。

20

（2）婴儿磅秤：适当除去婴儿衣服及尿布，磅秤放平稳并垫上一次

性治疗巾，再校零；将婴儿轻轻放在磅秤上，当磅秤的指针稳

定时读数；给婴儿穿衣，包尿布。记录精确到10g。

操量量身身高高

作

（1）身高计：协助小儿脱下衣帽鞋，背靠身高计立柱，抬头挺胸收

步腹，使脚跟、臀部及肩胛同时接触立柱，移动身高计顶板与小

骤儿头部接触，读数