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主治医师之内科主治303综合提升练习题

单选题(共20题)

1.患者男,68岁,3年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行走时前倾屈曲体态,面具脸,双手有震颤,双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍,无锥体束损害征。

患者男,68岁,3年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行走时前倾屈曲体态,面具脸,双手有震颤,双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍,无锥体束损害征。

A.血管性痴呆

B.帕金森病

C.阿尔茨海默病

D.肝豆状核变性

E.脑梗死

F.进行性核上性麻痹

【答案】B

2.男性,28岁,农民。半年前曾腹泻,大使每日4~6次,稀便。近1月余不规则发热;伴肝区痛,体检:T39.4℃。无黄疸,肝肋下4cm,触痛(+),血WBC9.4×109/L,N79%

男性,28岁,农民。半年前曾腹泻,大使每日4~6次,稀便。近1月余不规则发热;伴肝区痛,体检:T39.4℃。无黄疸,肝肋下4cm,触痛(+),血WBC9.4×109/L,N79%

A.甲硝唑

B.阿苯达唑+手术治疗

C.抗生素+肝穿刺引流

D.甲硝唑+肝穿刺引流

E.介入治疗

【答案】D

3.患者,男,76岁。间断咳、喘30年,1周来加重,失眠,1天来烦躁、抽搐。查体:口唇发绀,皮肤多汗,潮红,球结膜充血,两肺可闻及干、湿性啰音,心率100次/分,律齐,心界不大,肝脾未触及。不恰当的治疗措施是

患者,男,76岁。间断咳、喘30年,1周来加重,失眠,1天来烦躁、抽搐。查体:口唇发绀,皮肤多汗,潮红,球结膜充血,两肺可闻及干、湿性啰音,心率100次/分,律齐,心界不大,肝脾未触及。不恰当的治疗措施是

A.雾化吸入支气管舒张剂

B.静脉注射吗啡

C.应用糖皮质激素

D.纠正电解质紊乱

E.积极控制感染

【答案】B

4.急性血吸虫病最常见的异位损害是

急性血吸虫病最常见的异位损害是

A.皮肤

B.脾

C.腹膜

D.肺

E.胰腺

【答案】D

5.下述哪项表现不符合急性心包炎有心包积液体征

下述哪项表现不符合急性心包炎有心包积液体征

A.心音低沉

B.心尖搏动明显

C.呼吸困难

D.脉压减小

E.心界普遍扩大

【答案】B

6.女性,28岁。反复出现低热、口腔和外阴部溃疡1年,伴双下肢红色结节样皮疹、关节痛1个月,无鼻塞、流涕。咳嗽,无腹痛、腹泻。ESR40mm/h,ENA、抗ENA、ANCA等自身抗体均阴性。该患者最可能的诊断是

女性,28岁。反复出现低热、口腔和外阴部溃疡1年,伴双下肢红色结节样皮疹、关节痛1个月,无鼻塞、流涕。咳嗽,无腹痛、腹泻。ESR40mm/h,ENA、抗ENA、ANCA等自身抗体均阴性。该患者最可能的诊断是

A.干燥综合征

B.复发性口腔溃疡

C.系统性红斑狼疮

D.白塞病

E.Wegener肉芽肿

【答案】D

7.患者,男性,65岁,突发性右侧肢体无力、麻木7小埘,午休时发病,无恶心及呕吐,无头痛。有高血压及糖尿病病史10余年。查体:体温37.1℃,呼吸16次/分,脉搏73次/分,血压150/95mmHg,神志清楚,双眼底视盘边界清楚,双瞳孔等大正圆,光反射灵敏,右侧中枢性面舌瘫,右侧肢体肌力0级,右侧偏身痛觉减退,右侧巴氏征阳性

患者,男性,65岁,突发性右侧肢体无力、麻木7小埘,午休时发病,无恶心及呕吐,无头痛。有高血压及糖尿病病史10余年。查体:体温37.1℃,呼吸16次/分,脉搏73次/分,血压150/95mmHg,神志清楚,双眼底视盘边界清楚,双瞳孔等大正圆,光反射灵敏,右侧中枢性面舌瘫,右侧肢体肌力0级,右侧偏身痛觉减退,右侧巴氏征阳性

A.左侧基底节区

B.脑桥

C.小脑

D.右侧基底节区

E.延髓

【答案】A

8.为延缓慢性肾衰竭的进展,对GFR为10~20ml/min的患者,在高热量的前提下,每天给予的蛋白质量一般是

为延缓慢性肾衰竭的进展,对GFR为10~20ml/min的患者,在高热量的前提下,每天给予的蛋白质量一般是

A.0.6g/kg

B.1.0g/kg

C.0.5g/kg

D.0.7g/kg

E.0.8g/kg

【答案】A

9.患者,男性,67岁,身高170cm,体重70kg,糖尿病病史3年,饮食控制+口服格列本脲治疗,血糖控制可,近1个月来血糖控制欠佳,空腹血糖5.9mmol/L,餐后血糖16mmol/L

患者,男性,67岁,身高170cm,体重70kg,糖尿病病史3年,饮食控制+口服格列本脲治疗,血糖控制可,近1个月来血糖控制欠佳,空腹血糖5.9mmol/L,餐后血糖16mmol/L

A.改用饮食控制

B.改用双胍类药物治疗

C.改用葡萄糖苷酶抑制剂治疗

D.改用噻唑烷二酮类治疗

E.改用胰岛素治疗

【答案】C

10.由于外源性机械因素造成溶血的是

由于外源性机械

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