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社会工作实务（中级）试题预测三

1、问答?家住上海的张先生，现年66岁，独居，身患肛瘘。平时，自己可以独立生活，但发病时很严重，经常卧床不起。张先生退休前在事业单位工作，有固定的退休金，生活上还算（江南博哥）过的去。虽有4个儿女，但他们都在国外工作，由于工作原因，很少有时间回来看望他。张先生曾经想再找个老伴，可以相互掌骨，但担心影响与子女的感情，因此，没有向子女们开口。

随着年龄升高，张先生记忆力下降，外出经常忘记锁门或关煤气，有一次差点引发火灾。最近老人病情加重，生活无法自立。受医疗条件限制，张先生所在的社区门诊也束手无策。无奈下求助了某医院肛肠科，但该科亲年医务志愿者帮助的对象是经济特困老人，出于道义，该科青年医务志愿者免费上门送咬三次，帮助老人缓解病情，但要根治暂时还不大可能。再加上一个人生活，面对生活中遇到的种种困境，张先生常常感到孤立无援，焦虑不安。

问题：

针对张先生目前的困境，社会工作者应采取怎样的介入策略？

正确答案：1、协调医院和社区，对老人的疾病投入更多的精力，并和老人一起制定出合适的治疗方案。

2、教会老人一些日常保健知识，并进行一些康复和健康维护活动。

3、鼓励老人多参与社区活动，排遣寂寞。

4、协助老人与子女沟通，鼓励其把再婚的想法告诉儿女；或由社会工作者亲自介入告诉其子女老人再婚的意愿，并与其子女沟通。

5、通过一些肢体练习，减缓老人记忆力的衰退速度，减少家庭安全事故。

2、问答?小C是一名在社区服刑的矫正对象。他17岁时出于“哥们义气”，参与了一起群殴时间并使一人死亡，被法院判处20年有期徒刑。在监狱服刑期间，小C因表现良好屡获减刑，服刑11年后提前释放。出狱后，小C隐瞒了自己身份，在一家餐馆找到一分工作。

由于餐馆工作时间与社区矫正个工作者要求的定期汇报思想和参与社区劳动的时间安排相冲突，社区矫正工作者始终认为小C服刑态度有问题，并几次在公开场合批评他，在经过剧烈思想斗争后，为了表明自己听话，小C无奈辞掉了餐馆的工作。餐馆老板了解小C的情况后，非但没有埋怨他隐瞒身份求职的行为，反而将其工作时间调整，以方便其参加社区矫正的一些活动。

负责社区矫正工作的监督员了解实际情况后，动员小C在社区矫正对象的小组活动时袒露自己的心路历程。当小C声泪俱下地谈到出狱后改过自新的决心，以及实际生活中遭遇的种种挫折和矛盾时，在场的矫正对象和矫正工作者都感受到了心灵的震动。

问题：

请从矫正社会工作者的角度，分析上述案例中社区矫正工作者的介入行为存在哪些问题?应该遵循哪些矫正社会工作的理念去改进服务?

正确答案：分析上述案例可以发现，社区矫正工作者在处理小C的个案工作中，其思想观念和工作方法与矫正社会工作的专业价值理念有相互冲突的地方。

首先，社会工作对人的一个基本看法就是：相信每一个人在一定条件下都是可以改变的，也就是相信人具有可塑性，即便是矫正对象也是如此。但是，这个个案中的社区矫正工作者却没有这样去做，对小C想通过努力工作从而改过自信的决心造成严重的打击。

其次，社区工作者在这里没有遵从“个别化”的原则，没有对小C的矫正活动安排做个别化处理。个别化原则相信：每一个接受矫正的犯罪人员，不管他们的犯罪性质和程度是否相同，他们被判处的刑罚措施是否相同，因此，他们接受矫正的生理、心理等基础条件也各不相同，不能用先人为主的观点和态度来判断他们所面对的问题，也不能用一成不变的方法来实施矫正。

显然，社区矫正工作者在这里没有倾听和观察矫正对象的一言一行，没有真正进入小Z内心世界，了解其问题产生的原因和处境，而是用统一的时间安排和不可变更的要求对不同的矫正对象进行同意管理，这种做法难以达到矫正的真正目标。

3、问答?方婆婆，70岁，腿脚略有不便，喜欢一个人安静地听音乐。她很伤感，感觉自己对外面的世界失去了兴趣，虽然有生活处理能力却无心照顾自己。方婆婆的子女平时都要上班，家中没有人照顾她，方婆婆的儿子在征得母亲的同意后，将她送到了离家20公里远，收费比较高的养老院。

入住养老院半年后，方婆婆还难以适应定时吃饭和定时熄灯等管理制度，也不喜欢院方组织的郊游活动，她感到既没有人可以交流谈心，也不能经常请假回家，只能待在这个“小地方”。渐渐地她越发感到手脚没有力气，浑身不自在。针对方婆婆的情况，养老院没有提供具体的服务，方婆婆强烈要求回家。方婆婆儿子发现社区开办了居家养老服务，内容包括家务助理、送餐、家庭病床等，价格也比较便宜，社区里有很多母亲的老朋友还有志愿者服务。方婆婆的儿子为母亲申请了居家养老服务。

【问题】

1.结合案例，指出该养老院服务存在哪些局限性。

2.依据机构照顾理论，结合案例中方婆婆的问题和需要，提出改善该养老院服务的建议。

3.结合案例，简要说明居家养老的优势。

正确答案：1.养老院应该严格按照老年人的需要来提供服务。