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合理用药整治方案

合理用药定义为：“合理用药要求患者接受的药物适合他们的临

床需要、药物的剂量符合他们个体需要、疗程足够、药价对患者及其

社区最为低廉。下面是小编为你精心整理的合理用药整治方案，希望

对你有帮助!

合理用药整治方案篇1

为促进临床合理用药，保障临床用药安全、经济、有效，全面提

高医疗质量，依据《药品管理法》、《医疗机构药事管理暂行规定》、

《抗菌药物临床应用指导原则》、《卫生部办公厅关于抗菌药物临床

应用管理有关问题的通知》、《医院处方点评管理规范(试行)》等法律、

规章和指南，经院药事管理委员会、院长办公会研究决定，制定此实

施方案。

一、组织管理

医院药事管理委员会成立“临床合理用药管理督导组”，负责全

院的合理用药监督管理工作。

(一)合理用药督查领导小组：

组长：

成员：

办公室设于医务科

(二)督查领导小组职责：

1、制定医院合理用药的目标和要求;

2、召开会议，讨论药品使用管理和临床合理用药等事项;

3、每周对临床科室和医师实施合理用药检查、考评，实施处方评

价;

4、整理、统计合理用药检查考评结果，向院领导汇报，并反馈给

各临床科室，督促临床科室和医师对不合理用药限期整改;

5、定期公布全院药品的使用情况并通报医师合理用药评价情况;

6、根据检查结果提出对科室或个人的奖惩决定。

二、合理用药检查范围与判断标准

检查范围：我院所有具有处方权医师开具的门诊处方和所有管床

医师所下达的医嘱，以抗菌药物、中草药及其他药物的临床应用是否

合理为主要内容。

判断标准：用药合理性评价结论分为合理、不合理。

(一)用药完全符合安全、有效、经济的原则为合理，具体要求为：

1、因病施治，对症下药，所用药物有相应适应症;

2、药物选择适当;

3、药物剂量、给药方法、时间及疗程适当;4、符合处方管理办法

规定;

5、符合抗菌药临床应用指导原则及分级使用管理原则、一类精神

药品临床应用指导原则及相应管理办法。

(二)用药有下列情形之一者为不合理：不合理用药处方包括用药不

适宜处方及超常处方。

1、出现下列情况之一的处方为用药适宜性不当处方：

(1)适应证不适宜的;

(2)药品剂型或给药途径不适宜的;

(3)用法用量不适宜的;

(4)联合用药不适宜的;

(5)重复给药的;

(6)有配伍禁忌或者不良相互作用的(特别是药物代谢相互作用可能

导致患者不良后果的情况);

(7)其它用药不适宜情况的。

2、出现下列情况之一的处方为超常处方：

(1)无正当理由的大处方的(门诊处方一次性金额超过150元的);

(2)无正当理由开具高价药的;

(3)无适应证用药，无正当理由超说明书用药的;

(4)根据医保患者点药开具处方，而患者疾病又无治疗需求的;

(5)医保患者的处方中自费药品使用存在不合理现象的;

(6)门诊医师开具止痛药，同一患者超过一盒的;

(7)出院带药时，保险患者超过一周用量，自费患者超过2周用量

的。

三、管理措施：

1、管理方式以总量控制(全院及各科室药品使用比例)、分级管理、

动态监控、定期通报、知情告知等相结合，落实各科室用药、医师用

药情况、医师合理用药评价等监控，并通报监控情况。

2、将全院抗菌药物平均使用率控制在50%以内。根据各科室的

实际工作情况，对各临床科室抗菌药物的使用率进行亮化：中医骨伤

科≤28%，手足创伤科≤53%，脊柱创伤科≤58%，关节外科≤53%，

并按所定标准执行考核。

3、将合理用药纳入医疗质量考核，并作为考核医师的一项指标。

4、分级管理

(一)各临床科主任为本科室合理用药的第一责任人，并负责对本科

室合理用药实施管理职责。

(二)合理用药督查领导小组负责监控全院用药情况，并定期将结果

汇总上报。临床药师必须对处方用药进行适宜性和合理性审核，

发现不合理用药情况告知开具处方的医师，情况严重的应拒绝调配并

向医院临床合理用药管理督导组报告。

(三)临床医生在