全麻护理常规.doc

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全麻病人护理常规

【概念】

全身麻醉是麻醉药作用于中枢神经系统并抑制其功能,以使病人全身疼痛消失的麻醉方式。

【评估】

1、麻醉前和麻醉中评估

(1)健康史及相关因素。

(2)身体状况。

(3)心理和社会支持状况。

2、麻醉后的评估

(1)术中情况。

(2)术后情况:生命体征、辅助检查、心理和社会支持状况

【护理措施】

全身麻醉病人护理措施

1、监测:常规监测心电图、血压、呼吸频率和Sp02,并每5分钟记录一次,直至病人完全恢复。手术较大者,术后常规吸氧。如病人合并肺部疾病,或行开胸或上腹部手术,应定时观察呼吸功能的变化。

2、保持呼吸道通畅:全麻后残留药物未完全代谢之前随时可出现循环、呼吸等方面的异常,特别是苏醒前病人易发生舌后坠、喉痉挛、呼吸道黏膜堵塞、呕吐物窒息等而引起呼吸道梗阻。为防止呕吐物误吸,置病人于去枕平卧位,头转向一侧,也可取侧卧位。发生各种呼吸道阻塞、喉头水肿等应立即通知医生并给予处理。

3、防止意外损伤:病人苏醒过程中常出现眼球活动,睫毛反射恢复,瞳孔稍大,呼吸加快,甚至呻吟,躁动等,应密切观察,妥加保护。必要时给予约束,防止病人不自觉地拔除静脉输液管和各种引流管。

【健康指导】

对全麻术后仍存在严重疼痛、需带自控镇痛泵出院的病人,教会其对镇痛泵的自我管理和护理。如出现镇痛泵脱落、断裂或阻塞情况应及时就诊处理。

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