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外科学试题与答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1、男,30岁。外伤性脾破裂切除术后3天。查体:BP106/68mmHg,中心静脉压18cmH2O。此时应采取的治疗措施是

A、利尿

B、舒张血管

C、收缩血管

D、适当补液

E、充分补液

正确答案：B

2、脑震荡的临床表现不包括

A、腰穿脑脊液红细胞1000×106/L(1000/mm3)

B、醒后常有头晕、头痛、恶心呕吐

C、意识障碍不超过30分钟

D、逆行性遗忘

E、意识障碍期肌腱反射消失

正确答案：A

3、中心静脉压低,血压低提示

A、心功能不全或血容量相对过多

B、心功能不全或血容量不足

C、容量血管过度收缩

D、血容量不足

E、心功能不全,血容量正常

正确答案：D

4、腹股沟斜疝患者疝还纳后,使肿物不再出现的压迫部位是

A、阴囊根部

B、腹股沟韧带中点

C、斜疝外环

D、海氏三角

E、腹股沟韧带中点上方1.5cm

正确答案：E

5、肛周脓肿

A、不凝的血性液体

B、淡黄色透明液体

C、黄绿色稠厚液体,带有粪便样特殊臭味

D、稀脓性液体,略带臭味

E、黄绿色透明液体,无臭味

正确答案：C

6、男,35岁。头部外伤后昏迷1小时,出现右侧肢体瘫痪,后逐渐好转。头颅CT示颅内有散在高密度影。应考虑为

A、脑内血肿

B、急性硬脑膜外血肿

C、急性硬脑膜下血肿

D、脑震荡

E、脑挫裂伤

正确答案：E

7、女,44岁。突发右下腹疼痛伴呕吐、停止排气排便6小时。查体:Pll0次/分,BP120/80mmHg,右侧腹股沟韧带下方卵圆窝处可及半球形包块,压痛明显,不能还纳。下一步处理正确的是

A、立即扩容补液

B、手法还纳包块

C、立即手术治疗

D、密切观察病情变化

E、应用吗啡,缓解疼痛

正确答案：C

8、脑膜瘤复发的重要因素是

A、性别

B、组织类型

C、年龄

D、术后肿瘤残余

E、肿瘤部位

正确答案：D

9、肠内营养并发症与输入速度及溶液浓度有关的是

A、误吸

B、胆囊结石

C、肠道细菌移位

D、腹胀、腹泻

E、肠炎

正确答案：D

10、禁食水成年病人每天正确的水和电解质补充量为

A、水3000~3500ml,钠5g,氯化钾3g

B、水1500~2000ml,钠4g,氯化钾2g

C、水2000~2500ml,钠5g,氯化钾4g

D、水1500~2000ml,钠3g,氯化钾2g

E、水2000~2500ml,钠10g,氯化钾5g

正确答案：C

11、穿过股管下口的结构是

A、大隐静脉

B、股静脉

C、子宫圆韧带或精索

D、股神经

E、股动脉

正确答案：A

12、男,32岁。周期性空腹及夜间上腹痛3年,口服抑酸剂可以缓解。饱餐后突发上腹剧烈疼痛2小时,不能忍耐。查体:全腹压痛、反跳痛(+)。该患者最可能出现的其他体征是

A、莫菲(Mushy)征阳性

B、肋脊点压痛阳性

C、肠鸣音亢进

D、振水音阳性

E、肝浊音界消失

正确答案：E

13、外科救治感染性休克时不正确的做法是

A、采用血管扩张药物治疗

B、使用皮质激素

C、补充血容量

D、应用抗菌药物

E、待休克好转后手术处理感染灶

正确答案：E

14、男,50岁。行胃癌根治术后2小时腹腔引流出不凝血800ml。BP86/60mmHg,CVP由8cmH2O降至4cmH2O。此时应采取的最恰当措施是

A、给予血管收缩药

B、补液观察

C、再次手术止血

D、内镜电凝止血

E、输血观察

正确答案：B

15、胰腺损伤

A、无腹膜刺激征

B、腹膜炎出现较晚,但较重

C、腹膜炎严重,呈板状腹

D、腹膜炎出现早

E、腹膜炎出现较晚且较轻

正确答案：E

16、与金黄色葡萄球菌毒力有关的因素是

A、形成血浆凝固酶的能力

B、磷酸酶活力

C、耐药性

D、透明质酸酶

E、特异性细胞糖类的存在

正确答案：A

17、符合中度烧伤的Ⅱ°烧伤面积的范围是

A、11%~30%

B、5%~10%

C、41%~50%

D、31%~40%

E、51%~60%

正确答案：A

18、破伤风的综合治疗措施中,不正确的是

A、应用镇静药物

B、避免声、光刺激

C、保持呼吸道通畅

D、连续应用破伤风抗毒素

E、防止交叉感染

正确答案：D

19、男,58岁。上腹胀、隐痛2个月,伴食欲减退,乏力,消瘦,大便发黑。查体:消瘦,浅表淋巴结无肿大。上消化道钡剂造影见胃窦部小弯黏膜紊乱,可见直径3.5cm不规则充盈缺损,胃壁僵直。其最常见的转移途径是

A、腹腔内种植

B、血行转移

C、直接浸润

D、淋巴转移

E、胃肠道内转移

正确答案：D

20、男,74岁。左腹股沟可复性包块10年,不能回纳8小时,以左腹股沟斜疝嵌顿急诊手术,术中见部分嵌顿小肠肠管色暗,无蠕动,行部分肠切除。此时不宜行疝修补术的理由是

A、术前准备不充分

B、术后易出现腹胀

C、术后易继发手术野感染

D、术后易发