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心血管内科测试题+答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1、50岁男性，无明显劳累诱因突然胸痛，持续时间较久，拟诊变异型心绞痛，以下心电图哪项支持诊断

A、ST段压低

B、ST段抬高

C、T波高耸

D、病理性Q波

E、T波低平

正确答案：B

2、女性产后多长时间出现心肌病变称为围生期心肌病

A、2～20周

B、4～20周

C、4～8周

D、1～10周

E、2～10周

正确答案：A

3、循证医学是指

A、病史、体征和有阳性所见的辅助检查结果

B、详细查找病因和诱因

C、经验丰富者的判断分析

D、通过详细的诊查所获得的客观资料

E、以大规模临床试验结果为证据，实施更趋合理的诊治方案

正确答案：E

4、急性心肌梗死合并心源性休克的主要机制是

A、心肌广泛坏死，致心排血量急剧下降

B、血容量不足

C、舒张期充盈不足

D、收缩期排血受阻

E、神经反射机制

正确答案：A

5、下列有关冠心病猝死的说法中，错误的一项是：

A、现场第一个抢救措施是立即用非同步电击除颤

B、心脏骤停是由于在动脉粥样硬化的基础上，发生冠脉痉挛或微循环栓塞，导致心肌急性缺血，引起室颤等恶性心律失常所致

C、实施非同步电击除颤前，不必常规做心电图检查

D、冬季为好发季节，病人年龄多不太大

E、半数病人心脏骤停前无症状

正确答案：A

6、急性心梗患者心电监护示室颤应行：

A、同步直流电除颤

B、心外按压

C、气管插管

D、非同步直流电除颤

E、口对口人工呼吸

正确答案：D

7、治疗变异型心绞痛疗效最好的药物是

A、维拉帕米

B、硝酸甘油

C、美托洛尔

D、阿替洛尔

E、地尔硫革

正确答案：E

8、还原血红蛋白超过多少出现发绀

A、20g/L

B、30g/L

C、40g/L

D、50g/L

E、10g/L

正确答案：D

9、有关阿司匹林描述错误的是

A、如无禁忌，心肌梗死后应长期使用阿司匹林

B、阿司匹林只抑制环氧化酶一条血小板活化途径

C、阿司匹林的主要副作用是胃肠道反应及胃肠道和脑出血

D、对于小于65岁，无其他危险因素的非瓣膜病房颤，应选择阿司匹林抗凝

E、阿司匹林对所有患者均有效

正确答案：E

10、急性心肌梗死发病后1～2周时，检查哪种血清酶对诊断有帮助

A、谷丙转氨酶

B、谷草转氨酶

C、肌酸肌酶同工酶CK-MB

D、肌酸肌酶

E、乳酸脱氢酶

正确答案：E

11、亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是

A、白色葡萄球菌

B、革兰阴性杆菌

C、草绿色链球菌

D、甲族乙型溶血性链球菌

E、白色念珠菌

正确答案：C

12、高血压伴有低血钾应首先考虑

A、原发性醛固酮增多症

B、主动脉缩窄

C、嗜铬细胞瘤

D、肾动脉狭窄

E、继发于慢性肾炎的高血压

正确答案：A

13、急性前间壁心梗时，冠状动脉病变常见的部位是：

A、左冠状动脉主干

B、左冠状动脉前降支

C、左冠状动脉回旋支

D、左冠状动脉

E、以上都不是

正确答案：B

14、男性，32岁。心悸气短12年。查体：心尖部双期杂音，主动脉瓣区双期杂音，有水冲脉，枪击音。超声：二尖瓣前后叶增厚，无冠瓣增厚，治疗最佳方案

A、瓣膜置换术

B、瓣膜扩张术

C、瓣膜修补术

D、心脏移植术

E、闭式分离术

正确答案：A

15、洋地黄治疗房颤，减慢心室率的最主要作用是

A、降低心房自律性

B、直接延长房室结的不应期

C、兴奋迷走神经

D、减慢心房的传导

E、降低窦房结自律性

正确答案：B

16、心源性哮喘时的表现是

A、吸气显著困难，出现三凹征

B、呼气费力、延长而缓慢

C、深而规则的呼吸可伴鼾声

D、陈式或潮式呼吸

E、以上都不是

正确答案：E

17、男性，16岁。着凉感冒后心悸气短，乏力，食欲不振。查体：心率快，心律不齐，心音低钝，肝大。心电图：ST抬高，X线片：心影轻大。经治疗无好转，出现阿-斯发作电复律转复，可能的诊断

A、重症心肌炎

B、急性心梗

C、急性心包炎

D、急性克山病

E、急性感染性心内膜炎

正确答案：A

18、某病人初测血压为180/110mmHg，应建议在什么时间内随诊处理

A、立即处理

B、2周内

C、半年内

D、1个月

E、2个月

正确答案：A

19、男性，62岁，时有头晕，夜尿增多。近年来，先后2次测血压升高157/94mmHg，180/105mmHg，诊断最可能是

A、主动脉缩窄

B、肾性高血压

C、高血压病

D、嗜铬细胞瘤

E、临界高血压

正确答案：C

20、心肌炎在下列哪种情况下不主张试用糖皮质固醇类药物

A、难治性心力衰竭

B、房室传导阻滞

C、重症病人

D、有自体免疫因子

E、室性早搏

正确答案：E

21、下列何种并发症可能和β阻滞剂无关

A、心动过缓

B、甘油三酯升高

C、血细胞减少

D、支气管痉挛

E、心力衰竭

正确答案：C

22、闭塞性周围动脉粥样硬化最典型的症状是

A、静