中药学 清热凉血药.ppt

应用[同]1．清热凉血——热入营血，吐衄发斑等但：牡丹皮＞赤芍*应用[同]2．活血散瘀——血瘀证但：赤芍＞牡丹皮*应用[同]3．凉血活血而消痈——痈肿疮毒但：牡丹皮常用*应用[异]牡丹皮1.清透阴分伏热——热病后期发热——青蒿鳖甲汤2.清虚热——阴虚发热——配地黄、知母等*清热凉血药第四节生地黄玄参牡丹皮、赤芍水牛角*生地黄《神农本草经》药物来源玄参科地黄的根*性味归经甘、苦，寒归心、肝、肾经养阴生津清热凉血*功效清热凉血，养阴生津*应用1．热入营血，口干舌绛本品清热凉血，养阴生津。为之要药。——配玄参等（清营汤）*应用2．血热吐衄、发斑本品清热凉血而止血。血热吐衄——配鲜荷叶、生艾叶、生侧柏叶（四生丸)血热发斑——配赤芍、丹皮等*应用3．虚热证本品养阴降火，泄伏热。——配鳖甲、青蒿、知母等（青蒿鳖甲汤）*应用4．消渴、津伤口渴、便秘本品清热养阴，生津止渴。消渴、津伤口渴——配山药、黄芪等便秘——配玄参、麦冬（增液汤）*用法用量10～30g鲜地黄功偏清热生津，凉血止血干地黄功偏滋阴*特点清热凉血要药养阴生津要药*玄参《神农本草经》药物来源玄参科玄参的根*性味归经苦、甘、咸，寒归肺、胃、肾经解毒滋阴清热凉血*功效清热凉血，滋阴解毒*应用1．热入营血，内陷心包本品清热凉血养阴，泻火解毒。热入营血——配生地、麦冬等（清营汤）热陷心包——配麦冬、连翘心等（清宫汤）*应用2．咽喉肿痛本品泻火解毒，滋阴降火，善清无根之火。热毒壅盛者——配薄荷、连翘、板蓝根等（普济消毒饮）虚火上攻者——配麦冬、桔梗等（玄麦甘桔汤）*应用3．痈肿疮毒，瘰疬痰核本品清热解毒散结。脱疽——配金银花、当归等（四妙勇安汤）瘰疬——配贝母、生牡蛎等（消瘰丸）*应用4．肺阴虚，肺燥咳嗽本品清肺热，滋肺阴，润肺燥。——配百合、地黄、川贝母等（百合固金汤）*用法用量5～10g反藜芦*特点清热凉血，养阴生津善清无根之火解毒散结*牡丹皮

赤芍《开宝本草》《神农本草经》药物来源牡丹皮：毛茛科牡丹的根皮赤芍：毛茛科赤芍的根*性味归经牡丹皮：苦、辛，微寒。归心、肝、肾经赤芍：苦，微寒。归肝经清热凉血活血散瘀*功效牡丹皮：清热凉血，活血散瘀赤芍：清热凉血，散瘀止痛*