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内科学模拟考试题+答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1、溃疡性结肠炎最严重的并发症是

A、结肠假息肉

B、水电解质紊乱

C、结肠狭窄

D、低蛋白血症

E、中毒性巨结肠

正确答案：E

2、急性心肌梗死合并三度房室传导阻滞最好采用

A、阿托品

B、异丙基肾上腺素

C、麻黄碱

D、临时心脏起搏器

E、血管紧张素转换酶抑制剂

正确答案：D

3、下列检查对确诊心包积液最有帮助的是

A、X线心脏摄片

B、超声心动图

C、右心导管及血管造影

D、心尖冲动图

E、心电图

正确答案：B

4、患者，女，60岁。因外阴瘙痒就诊于妇科，经外用药物治疗，症状可好转，但常复发，为进一步诊治，应首选

A、涂片查真菌

B、涂片查细菌

C、血常规检查

D、细菌培养

E、血糖测定

正确答案：E

5、凝血酶原时间延长说明下列哪组凝血因子可能有缺陷

A、Ⅱ，Ⅴ，Ⅶ，Ⅸ，Ⅺ

B、Ⅰ，Ⅱ，Ⅴ，Ⅶ，Ⅹ

C、Ⅶ，Ⅸ，Ⅹ，Ⅺ，Ⅻ

D、Ⅰ，Ⅱ，Ⅴ，Ⅶ，Ⅻ

E、Ⅰ，Ⅱ，Ⅴ，Ⅷ，Ⅸ

正确答案：B

6、严重烧伤所致的应激性溃疡称

A、柯林溃疡

B、库欣溃疡

C、急性消化性溃疡

D、出血性胃炎

E、急性胃炎

正确答案：A

7、患者，女，25岁，面部及双下肢肿5天，尿少无前驱感染史。过去无明显水肿史。查体：面部及双下肢水肿，BP18.7/12kPa（140/90mmHg），P90次/min，心肺（－）。血Hb80g/L，A/G=25/34。尿常规：蛋白（＋＋＋＋），RBC＋＋/HP，WBC＋/HP，透明管型＋/HP，尿蛋白5g/24h。临床最可能诊断是

A、急性肾炎

B、慢性肾炎急性发作

C、肾病综合征

D、系统性红斑狼疮

E、结节动脉周围炎

正确答案：C

8、心绞痛发作时下列哪项心电图改变不会出现

A、ST段抬高

B、ST段降低

C、出现病理性Q波

D、T波倒置

E、T波平坦，双相

正确答案：C

9、患者，男，63岁，尿少水肿2个月，血压16/10.7kPa（120/80mmHg），尿蛋白（＋＋＋＋），白蛋白17g/L，血肌酐99μmol/L，血尿素氮10mmol/L。后经肾活检证实为肾病综合征，此类型的患者容易出现血栓、栓塞并发症，其中最多见的栓塞为

A、脾静脉血栓

B、脑血栓

C、肺栓塞

D、肾静脉血栓

E、下肢静脉血栓

正确答案：D

10、急性白血病感染时，最常见的病原菌是

A、肺炎克雷白杆菌

B、表皮葡萄球菌

C、卡氏肺孢子虫

D、隐球菌

E、带状疱疹

正确答案：A

11、肾盂肾炎患者伴有肾功能不全，尿培养为大肠杆菌，药物敏感试验仅对氨基糖苷类抗生素高敏。宜采用的方法是

A、禁用氨基糖苷类药，选用中药治疗

B、先护肾治疗，待肾功能恢复后再用氨基糖苷类抗生素治疗

C、选用广谱抗生素返回

D、加强培补、增强患者自身抵抗力

E、根据内生肌酐清除率调整氨基糖苷类抗生素的用量

正确答案：C

12、患者，女，30岁，吞咽疼痛伴发热10天后因双眼睑水肿就诊，尿常规发现尿蛋白（＋＋），红细胞25～30个/HP，血清C3减低。患者最有可能的临床诊断是

A、急性肾小球肾炎返回

B、急进性肾小球肾炎

C、慢性肾小球肾炎

D、无症状性血尿蛋白尿

E、肾病综合征

正确答案：A

13、肾小球肾炎中免疫荧光阳性物质主要是

A、细菌、抗体、补体

B、抗原、抗体

C、抗体、补体

D、细菌、抗原、抗体

E、抗原

正确答案：C

14、风湿性联合瓣膜病合并心房颤动及感染性心内膜炎时，下述表现支持心内膜炎的诊断最有力的是

A、体温38.5℃

B、胸痛并有胸膜摩擦音

C、血白细胞增高，核左移

D、超声心动图显示有瓣膜赘生物

E、ECG示V5、V6导联ST段降低，R波增高

正确答案：D

15、肝硬化腹水患者治疗应遵循以下原则，除外

A、腹水消退后须限制钠的摄入

B、限制钠水摄入

C、保钾利尿剂与排钠利尿剂合用

D、尽多尽速利尿消退腹水有利于肝功能恢复

E、必要时检测尿钠与尿钾的比例

正确答案：D

16、患者，女，42岁，尿频、尿急、尿痛、腰痛10余年。患者低热，查尿沉渣WBC15～20个/HP，尿蛋白＋。静脉肾盂造影可见左侧肾盂肾盏变形，其他无异常。诊断应为

A、慢性肾炎

B、肾结核

C、多囊肾

D、肾盂积水

E、慢性肾盂肾炎

正确答案：E

17、下列关于肥胖的说法不正确的是

A、肥胖可作为某些疾病的临床表现之一

B、遗传因素是肥胖发生的主要原因之一

C、肥胖患者恶性肿瘤的发生率升高

D、肥胖患者的预期寿命缩短

E、梨形肥胖症患者发生代谢综合征的危险性大于苹果形肥胖症患者

正确答案：E

18、患者，男，30岁。烦渴、多饮、多尿2个月。尿量每天8000ml，禁饮水7小时血渗透压305mOsm/（kg·H2O），尿量110ml/h，尿渗透压205mOsm/（kg·H2O），尿比重1.006