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门诊腹泻患儿家长的健康教育

在就诊过程中普及腹泻的健康教育知识，包括病情观察，并发症的护理，饮食、用药指导，皮肤护理，科学的喂养知识、卫生保健等。提高家长对腹泻知识的了解，树立正确的生活饮食卫生习惯和健康参与意识，并在治疗中积极配合、科学护理，以缩短病程，加快腹泻的早日康复，同时使患儿远离腹泻。

标签：腹泻患儿；家长；健康教育

小儿腹泻，是多病原、多因素引起的以腹泻为主的一组疾病。是儿童时期发病率最高的疾病之一。主要特点为大便次数增多和性状改变，可伴有发热、呕吐、腹痛等症状及不同程度水、电解质、酸碱平衡紊乱。由于患儿家长对腹泻有关的健康知识缺乏，导致部分腹泻患儿迁延不愈、频发，以致引起脱水、营养不良、生长发育障碍、继发感染威胁患儿的生命健康。

健康教育内容

病情观察观察简单的体温，精神状态，尿量，大便性状、次数及量，有无呕吐、腹痛、腹胀等症状。腹泻时，患儿出现惊厥、抽搐、烦躁、嗜睡、体温不升、呼吸困难等提示病情严重，应立即送院。腹泻患儿应关注体温变化，应及时擦干汗液，更换潮湿衣被。腹痛患儿，可轻轻按摩患儿腹部，并做好腹部保暖，转移患儿注意力。如果小儿腹痛严重或成为持续性，并且大便的性质和颜色改变，如为赤豆汤样或大便为果酱色，应告知医务人员，防止发生出血性小肠炎或肠套叠。腹泻多无腹胀或仅有轻度腹胀，如果腹胀比较严重，往往是伴有低钾血症或是严重的感染，应及时告知。

饮食护理

继续常规饮食，鼓励进食，补水。包括继续饮食，母乳喂养或在医生指导下口服ORS液。进食少者，少量多次。勿禁食，腹泻时，会丢失大量的水分和无机盐，禁食或过度的饮食控制，都会加重肠蠕动而使腹泻加重，甚至影响小儿的健康[1]。严重呕吐者，暂禁食4～6h，不禁水。给患儿多于正常摄入量的液体，饮水或其他流质食物如粥、汤等。不可服用含有大量碳水化合物的糖水或饮料，以免肠道渗透压升高，诱发或加重渗透性型腹泻。

母乳喂养的患儿继续母乳喂养；混合喂养的患儿暂停辅食，单纯母乳喂养；人工喂养患儿，可改为无乳糖奶粉喂养，减少辅食量，六个月以上的患儿可选用稀粥、面条等清淡易消化食物。当腹泻好转时，要按照由少到多，由稀到稠，由软到硬的规律过渡，少量多餐。

皮肤护理选用清洁、柔软、透气的尿布，避免使用塑料布包裹，注意及时更换并清洗臀部。大便次数频繁且性质改变时，肛周皮肤易发生糜烂甚至溃疡及感染，每次便后用温水清洗臀部，蘸干，涂油，保持会阴部及肛周皮肤干燥，