压疮预防和护理.pptx

20xx-03-27汇报人：xxx压疮预防和护理

目录contents压疮基本概念与危害高危人群筛查与评估预防措施与日常护理要点并发症观察与处理策略康复期管理与教育指导总结反思与持续改进方向

PART01压疮基本概念与危害

压疮定义压疮，又称压力性溃疡或褥疮，是由于身体局部zu织长时间受压，血液循环受阻，导致持续缺血、缺氧、营养不良，从而使得局部软zu织发生溃烂和坏死。形成原因压疮的形成主要是由于长期卧床、坐轮椅、使用石膏或夹板等医疗器械导致局部zu织受压过久，以及皮肤摩擦、潮湿、污染等因素共同作用的结果。压疮定义及形成原因

临床表现与分期临床表现压疮初期表现为局部红肿、疼痛或麻木，随着病情发展，可出现水疱、皮肤破损、溃疡，甚至深达肌肉、骨骼的坏死。分期压疮可分为四期，即淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期和坏死溃疡期。每期临床表现不同，治疗和护理重点也有所区别。

压疮不仅给患者带来极大的痛苦，降低生活质量，还可能引发感染、败血症等严重并发症，甚至危及生命。据相关文献报道，压疮患者的死亡率较高，尤其是合并其他严重疾病或并发症的患者。因此，对压疮的预防和护理至关重要。危害性及死亡率统计死亡率统计危害性

PART02高危人群筛查与评估

123由于疾病、年老体弱等原因需要长期卧床或坐轮椅的患者，其局部zu织长期受压，血液循环不畅，易发生压疮。长期卧床或坐轮椅营养不良患者皮肤弹性差，抵抗力弱，一旦受压缺血，很容易发生皮肤破损和感染，进而形成压疮。营养不良皮肤经常受到潮湿、摩擦等刺激，如大小便失禁、出汗等，使皮肤抵抗力下降，易发生压疮。潮湿、摩擦等刺激高危因素识别

风险评估工具介绍该评估工具综合了多种因素，包括年龄、性别、体重、皮肤类型、控便能力、运动能力、食欲、营养状况等，对患者进行全面评估，预测其发生压疮的风险。WaterlowScale该评估工具包括感知、潮湿、活动能力、移动能力、营养、摩擦力和剪切力六个方面，通过对患者的评估，可以预测其发生压疮的风险。BradenScale该评估工具主要评估患者的身体状况、精神状态、活动能力、移动能力和排泄情况，以判断其发生压疮的危险性。NortonScale

个体化预防策略制定定时翻身对于长期卧床的患者，应定时翻身，避免局部zu织长时间受压。翻身时应将患者抬离床面，避免拖、拉、拽等动作，防止皮肤擦伤。使用减压器具对于高危人群，可以使用减压器具，如气垫床、减压垫等，以减轻局部zu织的压力。保持皮肤清洁干燥保持患者皮肤清洁干燥，避免潮湿、摩擦等刺激。对于大小便失禁的患者，应及时清理排泄物，并用温水清洗皮肤。加强营养支持对于营养不良的患者，应加强营养支持，提高其皮肤抵抗力和zu织修复能力。

PART03预防措施与日常护理要点

体位变换和减轻压力方法抬高床头使用减压垫定时翻身对于能半卧位的患者，可适当抬高床头，以减少骶尾部的受压。在骨隆突处放置减压垫，如气垫、水垫等，以减轻局部压力。对于长期卧床的患者，应每2小时翻身一次，避免局部zu织长时间受压。

皮肤清洁干燥保持技巧每日清洁皮肤使用温水和温和的清洁剂清洁皮肤，避免使用刺激性强的化学清洁剂。保持皮肤干燥清洁皮肤后及时擦干，使用柔软的毛巾轻轻拍干，避免擦拭造成皮肤损伤。预防皮肤破损对于皮肤干燥的患者，可使用润肤剂涂抹皮肤，以预防皮肤干裂破损。

压疮患者应增加蛋白质的摄入，如鱼、肉、蛋、奶等，以促进组织修复。增加蛋白质摄入多食用新鲜蔬菜和水果，以补充维生素和矿物质，增强机体抵抗力。补充维生素和矿物质对于水肿的患者，应适当控制水分摄入，以减轻水肿症状。控制水分摄入避免食用辛辣、油腻等刺激性食物，以免加重皮肤炎症反应。避免刺激性食物营养支持与饮食调整建议

PART04并发症观察与处理策略

定期检查压疮部位对压疮部位进行定期检查，观察是否有红肿、疼痛、渗出等感染迹象。保持皮肤清洁干燥保持压疮部位及周围皮肤的清洁干燥，避免细菌滋生。使用抗生素如有感染风险，可在医生指导下使用抗生素进行预防和治疗。感染风险监测及应对措施

对压疮部位进行彻底清创，去除坏死zu织和渗出物，为zu织修复创造条件。清创术利用负压吸引原理，促进伤口愈合，减轻患者疼痛。负压伤口治疗使用生长因子等生物制剂，促进细胞增殖和分化，加速zu织修复。生长因子治疗深度组织损伤修复方法探讨

03提高治疗信心鼓励患者积极参与治疗过程，提高其对治疗的信心和依从性。01心理评估与干预对患者进行心理评估，了解其心理状态和需求，制定个性化的心理干预方案。02减轻焦虑和恐惧通过心理疏导、认知行为疗法等手段，减轻患者对压疮的焦虑和恐惧情绪。心理健康干预在压疮治疗中应用

PART05康复期管理与教育指导

提供情感支持理解患者因压疮带来的痛苦和困扰，给予关心、安慰和鼓励。增强信心向患者介绍康复成功案例，帮助其树立战胜疾病的信心