儿科护理学课程课件新生儿与新生儿疾病患儿的护理.pptx

儿科护理学课程课件新生儿与新生儿疾病患儿的护理

目录contents新生儿概述与生理特点新生儿常见疾病及临床表现护理评估与诊断方法论述护理措施实施及操作技能演示并发症预防与处理策略探讨家庭参与式护理模式推广实践分享总结回顾与展望未来发展趋势

01新生儿概述与生理特点

新生儿是指自娩出脐带结扎开始至生后28天内的婴儿。新生儿定义根据胎龄分类为足月儿（胎龄满37周至不满42周）、早产儿（胎龄满28周至不满37周）、过期产儿（胎龄满42周以上）。新生儿分类新生儿定义及分类

外观特点皮肤红润，皮下脂肪丰满，胎毛少，哭声响亮，四肢活动有力。呼吸系统呼吸频率较快，呼吸中枢发育不成熟，易出现呼吸节律不齐。循环系统心率波动范围大，血压偏低，易出现青紫现象。消化系统吞咽功能不完善，胃呈水平位，贲门括约肌松弛，幽门括约肌较发达，易发生溢乳和呕吐。泌尿系统肾功能不成熟，肾小球滤过率低，浓缩功能差，易出现水肿或脱水。神经系统神经髓鞘尚未完全形成，兴奋性低，睡眠时间长，觉醒时间短。正常新生儿生理特点

早产儿体重较轻，身长较短，皮肤薄嫩、水肿、发亮、毳毛多、头发细乱而软。头颅相对较大，囟门宽大，颅缝可分开。耳壳软、缺乏软骨、耳舟不清楚。乳腺无结节或结节4mm。睾丸未降或未全降，大阴唇不能遮盖小阴唇。指（趾）甲未达指（趾）端，足底纹理少。足月儿则相反。早产儿由于各器官发育不成熟，易出现多种并发症如呼吸窘迫综合征、硬肿症、感染、低血糖等。足月儿相对较少出现这些并发症。早产儿需要更加细致的护理包括保暖、喂养、预防感染等方面。足月儿护理相对简单但仍需注意喂养和日常护理。外观与生理特点比较并发症比较护理要点比较早产儿与足月儿比较

02新生儿常见疾病及临床表现

定义新生儿窒息是指由于产前、产时或产后的各种原因导致胎儿缺氧而发生宫内窘迫或娩出过程中发生呼吸、循环障碍，导致生后1分钟内无自主呼吸或未能建立规律呼吸，以低氧血症、高碳酸血症和酸中毒为主要病理生理改变的疾病。临床表现新生儿窒息的临床表现包括胎儿娩出后面色苍白或青紫、呼吸浅表或不规则、心跳规则且强而有力、肌张力松弛、喉反射消失等。此外，还可能出现意识障碍、颅内压升高、惊厥、低血糖等严重并发症。新生儿窒息

定义新生儿肺炎是指新生儿在子宫内、分娩过程中或出生后感染细菌、病毒等病原体所引起的肺部炎症。临床表现新生儿肺炎的临床表现包括发热或体温不升、反应差等全身症状，以及气促、鼻翼扇动、发绀、吐沫、三凹征等呼吸系统症状。此外，还可能出现拒食、呛奶、呕吐、腹泻等消化系统症状，以及烦躁不安、嗜睡等神经系统症状。新生儿肺炎

新生儿黄疸是指新生儿时期由于胆红素代谢异常，引起血中胆红素水平升高，而出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症。定义新生儿黄疸的临床表现包括皮肤、巩膜等组织的黄染，黄疸加深时，尿、泪液及汗液也被黄染，唾液一般不变色。此外，还可能出现嗜睡、拒奶、反应差等全身症状。临床表现新生儿黄疸

先天性畸形是指胎儿在母体内发育过程中受到各种因素影响而导致的形态结构异常。定义先天性畸形的临床表现因具体畸形类型和程度而异，可能涉及多个系统和器官。常见的先天性畸形包括先天性心脏病、唇裂和腭裂、多指（趾）畸形、先天性髋关节脱位等。这些畸形可能导致相应的功能障碍和外观异常，需要及早诊断和治疗。临床表现先天性畸形

03护理评估与诊断方法论述

包括新生儿的生理状态、营养状况、家庭环境、父母的心理状态等。通过观察、询问、检查等多种手段进行，特别注意新生儿的反应、哭声、肤色、呼吸、心率等。护理评估内容和方法护理评估方法护理评估内容

护理诊断依据基于护理评估结果，结合医学知识和临床经验，对新生儿健康状态或疾病状况进行判断。护理诊断原则遵循客观、全面、动态、发展的原则，确保诊断的准确性和有效性。护理诊断依据和原则

患儿，男，出生后1小时，因窒息入院。护理评估发现患儿呼吸急促，口唇发绀，四肢肌张力增高。案例介绍根据患儿的临床表现和护理评估结果，初步诊断为新生儿窒息。护理诊断立即清理呼吸道，保持呼吸道通畅；给予氧气吸入，改善缺氧症状；密切观察病情变化，及时报告医生并配合抢救。护理措施案例分析：窒息患儿护理评估与诊断

04护理措施实施及操作技能演示

及时清除新生儿口鼻部的分泌物，保持呼吸道通畅，防止窒息。清理呼吸道分泌物变换体位湿化空气定时帮助新生儿变换体位，有利于痰液的排出和肺部通气。保持室内空气湿度，有助于呼吸道黏膜保持湿润，促进痰液排出。030201保持呼吸道通畅技巧讲解

合理喂养指导示范母乳喂养鼓励母乳喂养，指导母亲正确的哺乳姿势和含接方法。人工喂养对于无法母乳喂养的新生儿，选择适合的人工喂养方式，如配方奶喂养，注意奶具的消毒和喂养量的控制。喂养观察密切观察新生儿的吸吮、吞咽、呼吸等情况，及时发现并处理喂养问题。

定期为新生儿清洁皮肤