危重护理精品讲课.pptx

危重护理精品讲课汇报人：xxx20xx-03-17

目录危重护理概述危重患者病情评估危重患者常见护理问题危重护理操作技能培训药物治疗与营养支持策略心理护理与沟通技巧总结与展望

危重护理概述01

特点危重护理具有高风险、高难度、高强度、高专业性等特点，要求护理人员具备扎实的专业知识、敏锐的观察力和丰富的实践经验。定义危重护理是指在医疗环境中，针对病情严重、生命体征不稳定的患者，采取的一系列专业、细致的护理措施。定义与特点

01保障患者生命安全危重患者病情复杂多变，护理人员通过严密的观察和及时的干预，能够降低并发症发生率，提高抢救成功率，从而保障患者的生命安全。02提高医疗质量危重护理是医疗质量的重要组成部分，优质的护理服务能够提高患者的满意度和信任度，同时也有助于提升医院的形象和声誉。03促进医学发展危重护理作为医学领域的重要分支，其不断发展和进步有助于推动整个医学领域的发展和创新。危重护理重要性

早期危重护理早期的危重护理主要关注患者的生命体征监测和基本生活护理，如测量血压、心率、呼吸等指标，保持患者身体清洁和舒适等。现代危重护理随着医疗技术的不断发展和进步，现代危重护理已经形成了包括病情评估、治疗计划制定、护理措施实施、效果评价等在内的完整体系。同时，护理人员的角色也从单纯的执行者转变为合作者和决策者，积极参与患者的治疗和康复过程。未来危重护理趋势未来危重护理将更加注重患者的整体护理和个性化需求，通过运用信息技术和智能化设备等手段提高护理效率和质量。同时，护理人员也将面临更高的职业要求和挑zhan，需要不断学习和更新知识以适应不断变化的医疗环境。危重护理发展历程

危重患者病情评估02

呼吸功能监测观察呼吸频率、节律、深度及血氧饱和度等指标。体温监测持续监测体温，评估是否存在感染或中枢性高热等风险。循环功能监测监测心率、心律、血压及中心静脉压等变化。疼痛评估采用疼痛评分工具，定期评估患者疼痛程度。生命体征监测识水平评估采用格拉斯哥昏迷评分等工具，评估患者意识水平。瞳孔反应检查观察瞳孔大小、对光反射等，判断是否存在颅内压增高。肌力与肌张力评估检查患者肢体肌力、肌张力情况，评估神经系统功能。反射检查测试深浅反射、病理反射等，进一步评估神经系统状况。神经系统功能评估

肝功能评估监测血清转氨酶、胆红素等指标，评估肝功能状况。肾功能评估监测尿素氮、肌酐等指标，评估肾功能状况。胃肠功能评估观察患者肠鸣音、腹胀等情况，评估胃肠功能状况。凝血功能评估监测凝血酶原时间、部分活化凝血活酶时间等指标，评估凝血功能。器官功能评估方法

压疮风险评估跌倒/坠床风险评估评估患者跌倒/坠床风险，并采取相应预防措施。导管相关感染预防严格执行无菌操作，定期更换导管并监测感染指标。采用压疮风险评估工具，定期评估患者压疮风险并采取预防措施。深静脉血栓预防采取机械性预防措施如使用弹力袜等，必要时使用药物预防。风险评估与预防措施

危重患者常见护理问题03

医护人员接触患者前后需彻底洗手，并对呼吸机及相关设备进行定期消毒。严格执行手卫生和消毒制度保持患者呼吸道通畅采取合适的体位和护理操作加强口腔护理定期为患者吸痰，保持呼吸道湿润，减少细菌滋生。将患者床头抬高30-45度，减少胃内容物反流；避免频繁更换呼吸机管道，以减少感染风险。定期为患者清洁口腔，减少口腔细菌定值。呼吸机相关性肺炎预防策略

鼓励患者尽早进行床上活动，如踝泵运动、抬腿等，促进血液循环。早期活动与锻炼对于高危患者，可使用间歇性充气加压装置，以增加静脉血液流速。使用间歇性充气加压装置根据患者病情，医生可开具抗凝药物进行预防。药物预防定期评估患者深静脉血栓形成风险，并监测相关指标，如D-二聚体等。加强评估与监测深静脉血栓形成预防措施

ABCD压疮风险评估与处理方法压疮风险评估采用压疮风险评估工具，如Braden量表等，对患者进行全面评估，确定压疮风险等级。保持皮肤清洁与干燥定期为患者清洁皮肤，保持皮肤干燥，避免使用刺激性强的清洁剂。采取合适的体位和减压措施根据患者病情和压疮风险等级，采取合适的体位和减压措施，如使用气垫床、翻身枕等。加强营养支持给予患者高蛋白、高维生素、高热量的饮食，促进皮肤修复。

严格执行无菌操作医护人员在进行导管插入、维护等操作时，需严格执行无菌操作原则。定期更换导管和敷料根据患者病情和导管类型，定期更换导管和敷料，保持导管通畅和局部清洁。加强皮肤消毒在导管插入前，需对患者皮肤进行彻底消毒，减少细菌污染机会。避免不必要的导管使用尽量减少不必要的导管使用，以降低感染风险。导管相关性感染控制方法

危重护理操作技能培训04

呼救并记录时间寻求帮助，拨打急救电话，记录开始抢救的时间。开放气道采用仰头抬颏法或推举下颌法开放气道。持续心肺复苏以30:2的比例进行胸外按压和人工呼吸，直到