中药学 第十三章 化痰止咳平喘药.ppt

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白前

《名医别录》

前胡运用桔梗Jiegeng

《神农本草经》功效主治1.宣肺祛痰、利咽——性平,无论寒热咳嗽痰多皆可应用。2.排脓——肺痈。3.载药上行——胸膈以上的病证,作为引经药。此外,本品又可宣开肺气而通二便,用治癃闭、便秘。现代研究药理实验证实,本品所含的桔梗皂苷对口腔、咽喉部位、胃粘膜的直接刺激,反射性地增加支气管粘膜分泌亢进,从而使痰液稀释,易于排出;其化痰作用可与氯化铵相比。川贝母

《神农本草经》

浙贝母

《本草正》鉴别运用瓜蒌

《神农本草经》功效主治1.清热化痰——热痰证。2.宽胸散结——胸痹、结胸。3.润肠通便——肠燥便秘。使用注意反乌头。本品入药又有全瓜蒌、瓜蒌皮、瓜蒌仁之分。瓜蒌皮重在清热化痰,宽胸理气;瓜蒌仁重在润肠通便;全瓜蒌则兼有瓜蒌皮、瓜蒌仁之功效;天花粉(根)重在清热生津。竹茹

《名医别录》

竹沥

天竺黄《蜀本草》鉴别运用竹茹:即取掉绿层后刮下的纤维,又名“竹二青”。竹沥:将鲜竹杆两端去节,中部用火烤,两端沥出液汁,又名“竹油”、“竹汁”。天竺黄:为竹杆内分泌液干燥后的块状物。海藻

《神农本草经》

昆布

《名医别录》鉴别运用黄药子

《开宝本草》运用1.化痰散结消瘿——瘿瘤。2.清热解毒——疮疡肿毒,咽喉肿痛,毒蛇咬伤。3.凉血止血-于血热出血。※①又名“黄独”。②本品有毒,不宜过量。如多服、久服可引起吐泻腹痛等消化道反应,并对肝肾有一定损害,故脾胃虚弱及肝肾功能损害者慎用。海蛤壳

《神农本草经》运用1.清肺化痰——热痰证。2.软坚散结——瘿瘤、痰核。本品味咸,能软坚散结,常与海藻、昆布等同用,如含化丸(《证治准绳》)。此外,本品有利尿、制酸之功,可用于水气浮肿,小便不利及胃痛泛酸之证。※蛤粉宜包煎。第十三章

化痰止咳平喘药【含义】凡能祛痰或消痰,治疗痰证为主的药物,称化痰药;以制止或减轻咳嗽和喘息为主的药物,称止咳平喘药。【功效】祛痰〔消痰、化痰、涤痰、滑痰、坠痰〕止咳平喘(宣肺、降气、清肺、润肺、泻肺、纳气)【主治】化痰药——痰证止咳平喘药——咳嗽、喘息【配伍】1.化痰+健脾:2.化痰+理气:【使用注意】1.某些温燥之性强烈的刺激性化痰药,凡痰中带血等有出血倾向者,宜慎用;2.麻疹初起有表邪之咳嗽,不宜单投止咳药,对收敛性及温燥之药尤为所忌。※痰证概要【说明】痰证:泛指痰涎停留体内的病证。古有“百病多由痰作祟”、“百病兼痰”之说。有形之痰:指咯吐出来,有形可见之痰(外痰);无形之痰:指停留在脏腑组织之中,看不见形质的痰液,可根据临床表现来确定(内痰)。第一节

化痰药

半夏

《神农本草经》功效主治1.燥湿化痰——湿痰,寒痰证。2.降逆止呕——为止呕要药。常配生姜同用,如小半夏汤(《金匮要略》)。3.消痞散结——胸脘痞满、梅核气。4.消肿止痛(外用)——瘿瘤,痰核,痈疽肿毒及毒蛇咬伤。释名:本品多在农历五月间成熟,此时夏天刚过一半,故名。(块茎入药)本品有毒,内服一般宜制用。反乌头。其性温燥,阴虚燥咳,血证,热痰,燥痰应慎用。使用注意半夏的炮制品运用生半夏长于消肿止痛。姜半夏(生姜、白矾)长于降逆止呕。法半夏(甘草、石灰)长于燥湿。半夏曲则有化痰消食之功。竹沥半夏,能清化热痰,主治热痰、风痰之证。附药水半夏味辛,性温,有毒。功效与半夏类似,但无降逆止呕作用,兼有止血之功。临床多用于咳嗽痰多,痈疮疖肿,蛇虫咬伤,外伤出血,用法用量同半夏。天南星

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