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平衡与协调评定1

平衡的定义与分类平衡的维持机制平衡的评定目的2平衡的评定方法目录

平衡的定义Nicetomeetyou3平衡(balance,equilibrium)力学上的定义：各个方向的作用力与反作用力的大小相等使物体处于一种稳定的状态临床上的定义：身体所处在的一种姿势状态或在运动或受到外力作用时自动调整并维持姿势稳定性的一种能力

平衡的分类Nicetomeetyou4?静态平衡：人体或人体某一部位处于某种特定的姿势时保持稳定的状态?动态平衡：包括两个方面1.自动态平衡：人体在进行各种自主运动时能重新获得稳定状态的能力2.他动态平衡：人体对外界干扰产生反应、恢复稳定状态的能力

平衡反应Nicetomeetyou5定义：指当平衡状态改变时，机体恢复原有平衡或建立新平衡的过程，包括反应时间和运动时间。反应时间：指从平衡状态的改变到出现可见运动的时间运动时间：指从出现可见运动到动作完成、建立新平衡的时间?保护性伸展反应?跨步及跳跃反应

平衡反应的作用Nicetomeetyou6?保持人体在任何体位下稳定?是一种自主反应?属于高级水平的发育性反应人体可以根据需要进行有意识的训练，以提高平衡能力如体操、技巧等项目的运动员，或舞蹈、杂技演员的平衡能力明显高于普通人群

平衡的维持机制Nicetomeetyou7?重心（centerofgravity,COG）垂直地落在支撑面的范围内?支撑面(baseofsupport)?人体在各种体位下（卧、坐、站立、行走）所依靠的接触面?站立时的支撑面：两足底在内的两足之间的面积?重心落在支撑面内，保持平衡?重心落在支撑面之外,失去平衡

平衡的维持机制Nicetomeetyou8感觉输入正常情况下，人体通过视觉、躯体觉、前庭觉的传入来感知站立时身体所的处置和与地球引力及周围环境的关系。因此，适当的感觉输入，特别是躯体、前庭和视觉信息对平衡的维持和调节具有前馈(feedforward)和反馈(feedback)的作用。

平衡的维持机制Nicetomeetyou9中枢整合?三种感觉信息在多级平衡觉中枢中整合加工脊髓、前庭核、内侧纵束、脑干网状结构、小脑及大脑皮层等；信息加工后产生运动方案。?交互神经支配保持稳定，选择性地运动?其它大脑平衡反射调节小脑共济协调系统

平衡的维持机制Nicetomeetyou10运动控制?前庭系统、内侧纵束向头部投射影响眼肌运动?前庭脊髓束维持躯干和下肢肌肉运动?r运动纤维传出的冲动调整梭内肌的紧张性?a运动纤维发放的冲动调整骨骼肌的收缩1.使骨骼肌保持适当的肌张力，支撑身体并抗重力运动2.有选择性地运动身体的其他部位，产生适宜的运动3.完成大脑所制定的运动方:静态平衡需要肌肉的等长收缩动态平衡需要肌肉的等张收缩

平衡的维持机制--运动控制TableSample踝调节机制是指人体站在一个较坚固较大的支持面上,受到一较小的外界干扰(如较小推力)时，身体重心以踝关节为轴进行前后转动或摆动（类似钟摆运动），以调整重心，保持身体的稳定性。anklestrategy髋调节机制正常人立于较小的支持面双足面积，受到一个较大的干扰时，稳定性明显降低，身体前后摆动幅度增大。为减少身体摆动使重心重新回到双足的范围内，人体通过髋的屈伸来调整身体重心和保持平衡。hipstrategy跨步调节机制当外力干扰过大，使身体的摇动进一步增加，重心超出其稳定极限，髋策略不能应答平衡变化时，人体启动跨步调节机制，自动地向用力方向快速跨出/跳跃一步，来重新建立重心支撑点，为身体重新确定稳定站立支持面，避免摔倒。steppingstrategy11

平衡的维持机制Nicetomeetyou12

平衡评定的目的Nicetomeetyou131.了解评定对象是否具有平衡功能障碍2.了解存在的平衡功能障碍的程度、类型、原因3.协助康复计划的制定与实施4.评价平衡训练的效果5.研制平衡障碍评定与训练的新设备

平衡评定的方法Somethingaboutusthatyoushouldknow临床观察WeLaunched量表评定OpenRecruitmenttoanewmember,morethan