女性健康管理课件.ppt

《社区护理学》第四章

以群体组织为中心的护理

协和医院综合科昌蕴梅;以群体组织为中心的护理;;第一节妇幼健康管理;妇女保健;

妇女保健现状

;孕产妇死亡率每十万人口：48.3（2004）;我国妇女健康所面对的问题;我国妇女健康所面对的问题

;;;;（一）青春期健康保健;女性青春期健康问题;不良嗜好和行为;女性青春期不良嗜好和行为;吸烟;男女吸烟比较;吸烟的危害;吸烟的危害;在我们远离烟草的同时，一定要告诫我们周围的人，在香烟与健康之间要选择健康，让我们周围的空气变得清新起来。

不要以为只有直接吸烟才影响健康，二手烟民同样受害。医学界已经证实二手烟民比直接吸烟更影响健康。;饮酒;不良的饮食习惯;月经期保健;月经期保健;痛经;为什么会痛经？;痛经怎样调治？;月经期间应该注意什么？;意外伤害;意外因素;青春期妊娠和少女妈妈;;;我国19岁以下的青少年中，平均3%-8%的女孩有过性经历或者性体验。;柳州市某医院在2005-2006年人工终止妊娠的884例妇女中,未婚先孕者315例,占35.6%,其中年龄≤19岁的青春期少女233例,占26.4%。

在233例少女妊娠中,未采取避孕措施者占88.8%,采用药物流产者占40.8%,采用人工流产者占47.2%,中晚期终止妊娠者占12.0%,精神高度紧张、恐惧者占89.7%;宁波市有关方面对1所中学和3所大学学生的抽样调查表明，身边发生过意外怀孕的青少年有46.6％，不敢肯定的有17.8％；遇到意外怀孕时，近七成的青少年选择自己解决，多次引、流产者占相当比例并向低龄化发展；对于婚前性行为，64％的青少年表示宽容和理解；60％以上的青少年未能从学校获得青春期生殖健康教育，仅有30％的青少年能够正确回答避孕方法。;少女意外怀孕已成为全球性问题，其中大部分是非意愿性妊娠。其结果，每年有440多万少女堕胎，每天有55万次流产，每分钟有10个少女做不安全人流术。

我国情况亦不乐观。中华妇女联合会妇女研究所理论室主任肖扬认为：“目前青少年生殖健康教育面临三大问题：婚前性行为普遍、性病和艾滋病蔓延、少女怀孕增加。”;少女妊娠的原因;少女妊娠的危害;寄予女生;青春期卫生保健;（二）生育期保健;

生殖健康的主要内涵

;生殖健康定义;孕产妇死亡原因;;;;;;;;;;;孕期妇女的生理与心理特点

妊娠早期：妊娠１２周前

(earlytrimester)

妊娠期妊娠中期：妊娠１3～27周

(midtrimester)

妊娠晚期：妊娠28周后

(lasttrimester);孕期的心理变化：

1.孕早期：

2.孕中期：

3.孕末期：;产前检查antenatalcare

;;孕期卫生指导Physicalactivity;乳房保健;心理保健;;;;孕期常见并发症与合并症的护理;

;3.妊娠合并糖尿病

1)护理评估：病史，即往孕产史，症状与体征的评估。

2)护理措施：健康教育、饮食指导、运动疗法、药物治疗、妊娠期监测;

;产褥期妇女保健;产褥期妇女保健;产后前3天。表现为产妇的很多需要是通过别人来满足，喜欢用语言表达对孩子的关心，较多地谈论自己妊娠和分娩的感受。

;产后抑郁症;产生产后抑郁症的原因;产后抑郁症的治疗;产褥期心理保健;

产后家庭访视

;产后家庭访视内容;;母乳喂养指导;产褥期妇女保健;产后日常生活保健误区;更年期妇女保健;更年期妇女保健;女性健康管理;女性健康管理;

更年期的心理特点：

1.情绪变化：焦虑、悲观、个性及行为改变。

2.精神障碍：偏执状态、忧郁症。;更年期妇女保健;更年期症状;更年期症状;更年期症状;4、其它症状：

悲伤或抑郁、精神紧张、易激惹、注意力不集中、头晕、心慌气短、头痛或周期性头痛、失眠、乏力、手脚颜面部水肿、腰背疼痛、关节疼痛或关节僵直、咽喉堵感、皮肤感觉异常、口鼻干燥、食欲下降等。;5、绝经后的症状和体征：

皮肤：皮肤变薄、干燥、瘙痒、弹性下降并出现褶皱；

毛发：阴毛和头发脱落，颜面部汗毛增多；

体型：乳房松软、下垂；腹部和臀部增大，当合并有骨质疏松时，身高变矮和驼背;围绝经期妇女保健

;更年期女性饮食指导;激素替代治疗;乳腺癌检查：30岁以上妇女掌握乳房自我检查方法，40岁以上每年做一次临床检查，