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第32页,共40页,星期六,2024年,5月第33页,共40页,星期六,2024年,5月第34页,共40页,星期六,2024年,5月关节退变的治疗第35页,共40页,星期六,2024年,5月骨刺侵蚀软骨裸露的骨组织侵蚀半月板第36页,共40页,星期六,2024年,5月第37页,共40页,星期六,2024年,5月第38页,共40页,星期六,2024年,5月微创手术治疗第39页,共40页,星期六,2024年,5月感谢大家观看第40页,共40页,星期六,2024年,5月关于骨伤科发展简史中医骨科是干什么的?骨折?跌打?接骨?第2页,共40页,星期六,2024年,5月中医骨伤科学中医骨伤科学的定义:研究人体皮肉、筋骨、气血、脏腑、经络等损伤与疾病的学科。中医骨伤科学——中医基础理论与方法+骨伤科学研究的病位:皮、肉、筋、骨、关节、经、脉、络等。研究的疾病:骨折、脱位、软组织(皮、肉、筋、经、脉、络等)损伤、骨病、畸形、肿瘤等。外带一些相关脏腑损伤性疾病。第3页,共40页,星期六,2024年,5月既往称谓折疡、金疡、金镞、接骨、正骨、正体等不同称谓近代称伤科、现代统称骨伤科第4页,共40页,星期六,2024年,5月中医骨科的学科划分内科外科骨伤科骨伤科骨内科——保守骨外科——手术第5页,共40页,星期六,2024年,5月学习要求 创伤急救处理的原则常见骨伤科疾病的诊断和治疗常见慢性骨伤科疾病的预防和保健第6页,共40页,星期六,2024年,5月学习方法最重要的是课前预习与自学,课堂中解决问题——大学与高中的本质区别课后复习、临床实践第7页,共40页,星期六,2024年,5月学习方法熟悉解剖(骨、运动生理、肌肉起止、神经分布)——复习解剖学多实践、多临床、多问、多画、多看——要在大脑中形成“庖丁解牛”的概念第8页,共40页,星期六,2024年,5月中医骨伤科的发展史骨伤科的发展与不同年代的科学技术水平发展相适应骨伤科的另一发展动力——战争第9页,共40页,星期六,2024年,5月原始社会时期动植物及矿物粉外敷、包扎伤口荆棘刺砭刀、骨针、石镰第10页,共40页,星期六,2024年,5月夏代酿酒醫治病工也。殹,恶姿也;医之性然。得酒而使,从酉。王育说。一曰殹,病声。酒所以治病也。第11页,共40页,星期六,2024年,5月商代青铜器全盛时期——砭石逐渐被金属的刀针所代替化学发展——伊尹创制汤液解剖学发展——器官部位定病名——疾骨、疾手、疾肘、疾胫、疾止等。第12页,共40页,星期六,2024年,5月周代医学分科专业化:食医、疾医、疡医、兽医四类疡医:记录了当时疡医以创伤所作的诊察和分类,并采用内外治结合的方法治疗创伤骨折,采用祛腐生肌的药物处理伤口,懂得做一些病灶清除手术。第13页,共40页,星期六,2024年,5月春秋战国至汉代(一)“诸子蜂起,百家争鸣”大量医学书籍出现,包括经典著作《内经》、《难经》、《神农本草经》和《伤寒杂病论》。确立了中医学的理论体系,奠定了我国医药学发展的基础。记载了大量的骨科方面的知识第14页,共40页,星期六,2024年,5月春秋战国至汉代(二)华佗:既能用方药、针灸治病,又擅长手术。麻沸汤\五禽戏张机:《伤寒杂病论》,这是我国最早的临床医学巨著。第15页,共40页,星期六,2024年,5月魏晋~隋唐五代骨伤科在诊断和治疗技术方面都有显著的提高,并成为一门独立的学科。第16页,共40页,星期六,2024年,5月晋代葛洪:《肘后救卒方》,记载了颞颌关节脱位口内整复方法,他还记载了烧灼止血法,并创立以口对口吹气法抢救卒死病人的复苏术、夹板固定骨折第17页,共40页,星期六,2024年,5月南北朝时期《刘涓子鬼遗方》是我国现存最早的外伤科专书。对金疮、痈疽的诊治有详尽的论述第18页,共40页,星期六,2024年,5月隋代巢元方《诸病源候论》为我国第一部病理专书,将伤科病列为专章,其中有“金疮病诸候”二十三论,该书对破伤风的症状描写得非常透彻,并指出这是创伤后的并发症。《金疮筋急相引病不得屈伸候》和《金疮伤筋断骨候》记载了循环障碍、神经麻痹、运动障碍的症状,还指出软组织裂伤、关节开放性损伤必须在受伤后立即进行缝合,折断的骨胳亦可用线缝合固定,这是有关骨折治疗施行内固定的最早记载。《金疮肠断候》,该书将化脓性骨感染分为附骨痛肿(急性)和附骨疽(慢性)两类型,并加以明确论述。第19页,共40页,星期六,2024年,5月唐代孙
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