颅脑影像神内.ppt

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脑肿瘤的MR表现MR表现:-星形细胞瘤:TW1低信号,TW2高信号;-脑膜瘤:TW1等或稍低信号,TW2等或稍高信号;-转移性脑瘤:多发病灶,TW1低信号,TW2高信号;-瘤周水肿:TW1低信号,TW2高信号;-增强检查:不规则、块状、环状强化;-占位效应:脑室、中线结构受压,移位。第63页,共69页,星期六,2024年,5月星形细胞瘤MRI第64页,共69页,星期六,2024年,5月星形细胞瘤MRI第65页,共69页,星期六,2024年,5月脑膜瘤MRI第66页,共69页,星期六,2024年,5月脑膜瘤MRI第67页,共69页,星期六,2024年,5月脑转移性肿瘤MRI第68页,共69页,星期六,2024年,5月感谢大家观看第69页,共69页,星期六,2024年,5月脑积水颅咽管瘤突入鞍上池、三脑室,侧脑室明显扩张,周围有片状低密度渗出。(3)脑积水:

间接征象第31页,共69页,星期六,2024年,5月间接征象额区脑膜瘤颅骨骨质破坏额区脑膜瘤颅骨骨质增生(4)骨质改变:A、颅骨增生、破坏:脑膜瘤。B、蝶鞍扩大:垂体瘤。C、内听道扩大:听神经瘤。第32页,共69页,星期六,2024年,5月四、正常颅脑MRI表现正常颅脑组织MRI信号特点:白质灰质脑脊液脂肪T1WI灰白灰黑白T2WI灰黑灰白白———————————————————脑膜血管骨皮质骨髓T1WI黑黑黑白T2WI黑黑黑灰白第33页,共69页,星期六,2024年,5月第34页,共69页,星期六,2024年,5月四、常见病CT表现(一) 颅脑外伤包括:头皮软组织损伤颅骨损伤颅内组织损伤第35页,共69页,星期六,2024年,5月1、急性硬膜外血肿(epiduralhematoma)脑膜血管损伤所致,脑膜中动脉常见。血肿位于硬脑膜与颅板之间。CT表现:颅骨内板下梭形高密度影,常伴有颅骨骨折,占位效应轻。第36页,共69页,星期六,2024年,5月第37页,共69页,星期六,2024年,5月第38页,共69页,星期六,2024年,5月2、急性硬膜下血肿(sbduralhematoma)桥静脉或静脉窦损伤所致。血肿位于硬脑膜与蛛网膜之间。CT表现:颅板下新月形或带状高密度影,有占位效应。第39页,共69页,星期六,2024年,5月第40页,共69页,星期六,2024年,5月3、脑室和蛛网膜下腔出血-脑室出血CT表现:脑室内有斑片状高密度影,量多者呈脑室铸型。-蛛网膜下腔出血CT表现:脑沟、脑裂、脑池内高密度影,量多者呈脑池铸型。第41页,共69页,星期六,2024年,5月第42页,共69页,星期六,2024年,5月4、脑内血肿(intracerebralhematoma)CT表现:脑实质内圆形、椭圆形或不规则形高密度影,伴水肿和占位效应。第43页,共69页,星期六,2024年,5月第44页,共69页,星期六,2024年,5月5、脑挫裂伤(cerebralcontusion)脑外伤—局部脑水肿、出血。CT表现:片状低密度影中,有斑片状高密度影,病变广泛—占位效应。第45页,共69页,星期六,2024年,5月6、颅骨骨折线样骨折凹陷骨折第46页,共69页,星期六,2024年,5月开放性颅骨骨折颅脑损伤左额骨粉碎性骨折,硬膜下积血、积气。第47页,共69页,星期六,2024年,5月(二) 脑血管疾病

(cerebrovasculardiseases)1、 脑出血(intracerebral

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