特种作业操作证办理所需材料.docx

（一）初领

1、《特种作业人员操作证（IC卡）》申请登记表1份

2、本人身份证复印件1份（年满18周岁，不超过法定退休年龄：男55周岁、女50周岁）

3、县级以上医院出具的健康证明（特种作业操作人员

健康查体表）1份

4、近期一寸彩色免冠照片2张（1张申请登记表、1张查体表）

）

5、毕业证原件及复印件１份（危险化学品作业岗位需高中及以

上学历，其他作业岗位需初中及以上学历。毕业证丢失须毕业学校开学历证明，公章原件）

6、矿山、危险化学品作业岗位新办证人员需师傅带徒弟实习证明。

（二）复审（需在操作证复审月份结束前60个工作日提交）

1、县级以上医院出具的健康证明（特种作业操作人员健康查体表）1份

2、《特种作业人员操作证（IC卡）》原件

3、三无证明

注意事项：a、9月

注意事项：

a、9月1日起严格按照考培分离原则，统一到考试中心考试，价格会有所调整。

b、体检表检查结果注意：1、视力请检查裸眼视力，不能出现矫正或纠正等字样。

2、不接受出现II级以上高血压、色盲等不合格人员。

3、每项检查结果需要医生签署意见和医生的签字，不可缺少医生

意见。

c、提供虚假学历造成的后果由报名单位或个人全部负责。

《特种作业人员操作证（IC卡）》申请登记表

单位盖章：

姓名文化程度联系电话单位名称单位地址

作业类别

申请类型

培训单位

初次领证时间

性别 男□ 女□

身份证号

相片

健康状况

作业项目

初领[ ] 复审[ ] 复审换证[ ]

本次培训时间上次复审时间

从事本作业工作简历

本人签名：

年 月 日

特种作业操作人员健康查体表

姓名 性别 身份证号

申报特种作业专业工作单位

联系电话

一寸近期免冠彩照

身高（cm）

听力 左耳

体重（kg）

右耳

精神状态

医师检查意见：

视力 左眼 右眼

辩色力 左眼 右眼

血压 脉搏

（签字）

年 月 日

神经及精神疾病肺呼吸道疾病心血管疾病

腹腔器官疾病

四肢

骨骼及关节

脊柱

脑电图（可或缺）

心电图（可或缺）

医师检查意见：

（签字）

年 月 日医师检查意见：

（签字）

年 月 日

有无：①器质性心脏病

有无：①器质性心脏病②癫痫病 ③美尼尔氏症

④眩晕

主管医师意见：

症⑤癔病⑥震颤麻痹症⑦精神病⑧痴呆症

⑨其他疾

病和生理缺陷。（确定项画“√”）

查体医院门诊部（公章）

结果意见：

年 月 日

检查结果

心脏病史、癫痫病史、美尼尔氏症史、眩晕症史、癔病史、震颤麻痹症史、精神病史、痴呆症史。（确定项画“√”）心脏病史、癫痫病史、美尼尔氏症史、眩晕症史、癔病史、震颤麻痹症史、精神病史、痴呆症史。（确定项画“√”）

本人确认有无及签名：

年 月 日

培训机构意见

要求：①体检应在县级以上医院进行。下列检查内容有一项存在问题的即为体检不合格。

②体检项目标准：听力（一侧听力在5米以上）、视力（裸眼视力4.3以上）；辩色力（无红绿色盲）；血压（无二级及以上）；肢体残疾（上肢以及手、下肢以及脚无残缺和四肢、脊椎关节无僵直）；③无器质性心脏病、癫痫病、美尼尔氏症、眩晕症、癔病、震颤麻痹症、精神病、痴呆症以及上述疾病病史。④体检表上有各栏医生签字和本人签字。

主管人签名：

（培训机构公章）年 月 日