《牙体牙髓病学》课件——急性牙髓炎应急处理.pptxVIP

《牙体牙髓病学》;;;急性牙髓炎的应急处理

开髓减压（打开髓腔，降低髓腔高压，减轻疼痛）

1.开髓止痛法：传统方法

局麻下开髓，放置丁香油或樟脑酚棉球于开髓孔处，2～4天后复诊。

缺点：

（1）开髓引流术能降低髓腔内压力而缓解疼痛，但开髓时的物理刺激，增加牙髓组织损伤加速牙髓炎进程；

（2）开髓后龋洞内细菌可直接进入加重牙髓的感染；

（3）虽已开髓引流，但未能去除坏死或化脓牙髓组织及牙髓内炎症介质，牙髓炎症未得到彻底控制可向纵深继续发展，少部分患者术后疼痛可加重；

;;;;3.直接去髓术

局麻下开髓、拔髓、冲洗干燥、髓室或根管内放置氢氧化钙糊剂，用氧化锌丁香油粘固剂封闭窝洞1周。

直接去髓术在局麻下一次性拔除牙髓后根管内封药,止痛效果最好。

优点：

（1）拔髓后封药去除疼痛的根本原因,使疼痛得到完全缓解；

（2）避免髓腔再次感染,使后续治疗效果更加理想；

;谢谢！