关于感染控制工作的思考ppt课件.pptx

医院感染控制与管理工作;近几年，随着医疗卫生体制改革的不断深化，疾病谱的变化，老百姓的法律意识不断增强，抗生素的滥用等，给感染管理工作提出了新的要求，全国范围感染案例也越来越多，其处理也越来越重。;24/3/2310:57;24/3/2310:57;24/3/2310:57;24/3/2310:57;24/3/2310:57;24/3/2310:57;24/3/2310:57;24/3/2310:57;24/3/2310:57;24/3/2310:57;24/3/2310:57;24/3/2310:57;24/3/2310:57;24/3/2310:57;24/3/2310:57;24/3/2310:57;2009年11月，安徽霍山县医院进行血液透析治疗出现感染丙肝事件。2003年以来，霍山县医院先后接待了201名血透患者。事发时血透病人58人，其中有34例患者血样进行了丙肝病毒核酸检测，有28例阳性，其中9例为入院前感染。经国家和省专家组联合诊断，有19例患者初步诊断为医院感染，感染率达到32.76%。;12月19日卫生厅对此提出了五条处理意见：

①要求霍山县医院血透室停止整顿

②由市级医院按收原在霍山县医院血透的病人的诊治工作

③立即组织调查事件原因

④做好病人的安抚、解释和善后工作

⑤依法依规对责任人进行处理;霍山县委、县政府高度重视，成立了以县长为组长的调查工作领导小组，要求迅速抓好整改落实，做到“明确责任，问题整改，安抚治疗，调查处理，宣传解释，保障服务”六到位，并举一反三。;事件处理;明确;暴露的管理漏洞;2010年1月8日:中国青年报标题:安徽安庆血透者医院噩梦：老病没治好又添新病。

12月21日，6名患者来到安庆市卫生局投诉，称从媒体上看“霍山丙肝事件”的报道后，在宣城医院做血透的病发展到压力一天比一天大，上一个刚用完，没过多久，下一个接着再用，消毒不彻底，卫生部亦调查。;2003年4月至5月间，患者俞升兵住进了高淳县的一家医院，其间做了数次血透治疗，后又转至南京市鼓楼区的一家大医院接受治疗。12月一次例行检查中，确诊俞升兵患上了丙肝，04年将两家医院告上法厅，法院最终判两家医院支付医疗费、营养费等7万元、承担继续治疗费用130万元并赔偿精神损失费3万元等共计人民币140万元。;贵州通报重大医疗事故?64人感染丙肝

０８年９月，一名患者反映，右上腹不适，容易疲乏，饮食下降。经化验确诊为丙肝，患者自述０１年３月１日曾在平塘县人民医院手术，术后曾输过血。该院对这一反应很重视，调阅了当年病历，并多方查实，患者输了供血者李某的血。经调查李某共供血65人，有64人被感染丙肝。

处理：前期处置经费162.63元，平塘县人民医院原院长被刑事拘留。;吉林省德惠市人民医院18人，河北邢台200余人，黑龙江北安19人因输血感染艾滋病，其中邢台感染者王为军之妻，其女儿也被感染艾滋病，索赔1538.73元，最终判决36.23元。

90年一起严重新生儿鼠伤感杆菌感染暴发流行发病35例，死亡16例，福建一妇婴医院新生儿柯萨奇病毒感染暴发，49例感染，15例死亡。

南平医院59例肌注部位偶发分支杆菌暴发。

09年中山大学附院眼科准分子激光术后感染事件

上海：98年某厂职工体检，1—2天后40位妇女出现阴道

感染。

01年心脏术后18例肺炎克雷白杆菌血流感染暴发。

99年心脏术后5例鲍曼不动杆菌血流感染暴发。

;管理不规范、领导不重视、人员配备不到位、措施不科学、预防投入不足、搞形式主义应付检查等，是导致我国医院感染发病率居高不下、恶性暴发事件频繁、耐药菌泛滥的重要原因。

不挣钱，与发展关系小

如手卫生、个人防护用品、职业安全、自己不保，如何保病人、医疗废物处置（利器盒）、消毒剂、隔离病室、人力成本。;24/3/2310:57;医院感染管理的重要环节究竟在哪里？

(下个炸弹会在哪里开爆？);我国感染控制的薄弱环节在哪里？;我院目前感染控制的薄弱环节;海恩法则;医院感染工作内容;医院感染工作内容;你知道什么是医院感染？什么是医院感染暴发吗？;感染暴发的报告程序;感染暴发的报告程序;感染暴发的报告程序;24/3/2310:57;24/3/2310:57;24/3/2310:57;24/3/2310:57;如果医生、护士不注意手卫生会发生什么呢？;;洗手的五个指征;;第一步

掌心相对，手指并拢