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医疗质量管理与持续改进
记录表
科室：四子旗人民医院外科
四子旗人民医院外科
关于术前讨论质量管理与持续改进记录
检查日期2014、3、25检查人员必新
主要检查容各治疗小组关于术前讨论中术前病情评估重点围
的落实
医疗质量存1、个别医师的评估记录缺项
在问题（包2、书写格式不规
括患者、住
院号、存在
问题）
1、《术前讨论制度》的再学习和再领会，
改进措施2、强调加强工作责任心
3、加强术前讨论质控，查出问题与奖金挂钩。
评估记录工作有所改进。
效果评价术前讨论在病例中的记录有所完善
.v.
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质控员签字必新2014年3月25日
科主任签字必新2014年3月25日
四子旗人民医院外科
关于术前讨论质量管理与持续改进记录
检查日期2013、3、18检查人员必新
主要检查容病历中关于术前讨论的记录
医疗质量存1、格式不规
在问题（包2、容空泛，流于形式
括患者、住
院号、存在
问题）
1、《术前讨论制度》的再学习和再领会，
改进措施2、强调加强工作责任心
3、加强术前讨论质控，查出问题与奖金挂钩。
效果评价术前讨论在病例中的记录有所改进
质控员签字必新2013年3月18日
科主任签字必新2013年3月18日
四子旗人民医院外科
关于术前讨论质量管理与持续改进记录
.v.
..
检查日期2013、6、28检查人员必新
主要检查容各治疗小组关于术前讨论的落实
医疗质量存参加讨论人员与讨论记录中不符
在问题（包
括患者、住
院号、存在
问题）
1、《术前讨论制度》的再学习和再领会，
改进措施2、强调加强工作责任心
3、加强术前讨论质控，查出问题与奖金挂钩。
效果评价术前讨论制度落实有所改进
质控员签字必新2013年6月28日
科主任签字必新
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