氧气吸入操作流程及评分表10分钟.docx

氧气吸入技术操作规程

【目的】

通过供给患者氧气，提高肺泡内氧分压，纠正由于各种原因造成的缺氧状态，

通过供给患者氧气，提高肺泡内氧分压，纠正由于各种原因造成的缺氧状态，

促进代谢。

【评估】

（一）病情、意识及患者的缺氧程度，鼻腔状况。

（二）患者的合作程度及心理反应。

（三）环境清洁、安静、安全及提供氧备情况。

【准备】

护士：仪表端庄，服装整洁，洗手、戴口罩。

物品：治疗车上层：（氧气装置一套已经安装在氧气瓶上，氧气瓶上有明显标志“空”或“满”）中心供氧氧气装置、流量表、湿化瓶、蒸馏水、标签、一次性吸氧管、温水杯、污物杯、棉签、手消液、护理记录单。

治疗车下层：黄色、黑色垃圾桶各一个。

4、环境准备：安静、安全及供氧设备情况完好，远离火源。

【方法】

1、给氧：处置医嘱→洗手、戴口罩→备齐用物→携用物至床旁→核对患者并向患者及家属做解释并询问是否做过鼻部手术→评估病人（观察鼻中隔有无偏移、有无鼻息肉、有无异物、粘膜有无破溃、出血、水肿）→双侧鼻腔吹气→检查棉签→清洁双侧鼻腔→手消→检查中心供氧装置→打开中心供氧氧气接孔防尘帽→安装流量表及氧气湿化瓶→打开流量表开关，观察出气是否通畅→然后关流量开关→检查吸氧管→打开吸氧管连接在湿化瓶上→打开流量开关并调好流量→试水通畅后将吸氧管放于鼻孔部→妥善固定→交待注意事项→整理床单元→手消→记录用氧时间、氧流量、缺氧症状→(氧气管外包

装袋悬挂于流量表上)→回治疗室，正确处理用物→洗手、脱口罩→中途巡视

→观察病人的呼吸、口唇、指端、意识等，观察氧气装置（流量是否通畅）

→手消→记录→回治疗室。

2、停氧：核对医嘱→洗手、戴口罩→取下病人吸氧管→关流量开关→取下吸氧管（间断吸氧病人可放于吸氧管外包装袋内备用）→取下流量表及湿化瓶→戴上防尘帽→协助患者取舒适体位→整理床单元→手消→记录停氧时间→回治疗室，正确处理用物→洗手、脱口罩→操作完毕。

【评价】

1、操作方法正确、熟练；

2、与患者沟通语言恰当，态度和蔼；

3、氧流量符合医嘱与病情；

4、取下流量表及湿化瓶方法正确。

【注意事项】

1、严格遵守操作规程，氧气筒放置阴凉处．切实做好防火、防油、防热、防震，注意用氧安全。

2、持续吸氧病人鼻塞每日清洁或更换1次，双侧鼻孔交替插管，以减少对鼻粘膜的刺激和压迫。及时清理鼻腔分泌物，保证用氧效果。

3、使用氧气时，应先调节流量后应用，停用时应先拔除鼻塞，再关闭氧气开关，以免操作错误，大量氧气突然冲入呼吸道而损伤肺部组织。

4、氧气筒内氧气切勿用空，至少保留5kg/cm2压强，以防外界空气及杂质进入筒内，再灌入氧气时引起爆炸。

5、对已用完的氧气筒，应悬挂“空”的标志。避免急救时搬错而影响使用。

6、用氧气过程中，准确评估病人生命体证，判断用氧效果，做到安全用氧。

7、吸氧浓度％=21+4×氧流量（升／分钟）。

8、用氧过程中观察病人的呼吸、口唇、指端、意识等，观察氧气装置（流量是否通畅）。

氧气吸入技术操作评分表

项目技术操作要求

项目

技术操作要求

分值

扣分原因

得分

病情、意识及患者缺氧程度，鼻腔

状况

4

准备

评估

患者合作程度及心理反应

3

质量

清洁、安静、安全、供氧设备情况

3

标准

护士：仪表端庄，服装整洁，六步洗手

4

物品：备齐用物，放置合理

2

20分

环境：安全、安静、整洁、舒适、无明火

2

体位：根据患者的病情选择适宜的体位

2

1.向患者解释

3

2.清洁鼻腔，连接鼻塞并试通畅

5

操作

3.按需要正确调节氧气流量

5

流程

4.插鼻塞或戴面罩方法正确

5

质量

5.鼻塞插入深度合适

5

标准

6.导管固定牢固，美观

3

7.交代注意事项，整理用物，手消

4

60分

8.记录吸氧时间，并签字

3

9.观察吸氧效果及有无故障

5

10.停止吸氧：取下鼻塞方法正确

10.停止吸氧：取下鼻塞方法正确

4

11.关闭氧气顺序正确

5

12.帮助患者清洁面部

4

13.协助患者取舒适体位，整理床单元

4

14.整理用物，洗手，记录，记录吸氧停

5

止时间及签字

终末

1.操作方法正确、熟练

5

质量

2.与患者沟通语言恰当，态度和蔼

5

标准

3.氧流量符合医嘱与病情

5

20分

4.取下流量表及湿化瓶方法正确

5

合计

100

100分