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医学

通识讲义

目录

TOC\h\h第一章理解医学的前提

\h第一节医学存在的终极理由：生命第一

\h先保证活着

\h为人找回尊严

\h支持生命的意义

\h精选留言

\h第二节疾病与生命同行

\h感觉良好并不代表没有病

\h健康和疾病可以共存

\h疾病的本源

\h疾病的价值

\h精选留言

\h第三节医疗的本质是支持生命自我修复

\h身体的强大自我修复的能力

\h自我修复的助攻手

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\h第四节医学的双重性格

\h医学的性格：倔强的老头

\h有了人文的科学才更科学

\h伴随着科学的人文才是真人文

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\h第五节医患关系的实质：联盟

\h医疗活动不是消费

\h病人的巨大贡献

\h医患双方优势互补，共同决策

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\h第二章什么是疾病

\h第一节疾病：人类进化的遗产

\h基因的不完美

\h器官的不完美

\h人体适应能力的不完美

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\h第二节病因追溯：疾病认知的历史演化

\h从远古人“开脑洞”到华盛顿之死

\h果子狸、蝙蝠与人类的“非典”

\h一切疾病都有病理基础

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\h第三节病与症：不用治的“病”？

\h症状不是病

\h症状是把双刃剑

\h从病入手治疗，对症状适度干预

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\h第四节代偿：疾病不是突然发生的，而是突然发现的

\h毫无征兆的慢性疾病

\h代偿是慢性病发展过程中人体的妥协

\h代偿带给我们的疾病防治启示

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\h第五节共生：认知疾病的新角度

\h共生：相爱相杀，互利互惠

\h打破共生就会带来疾病

\h如何保护共生关系？

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\h第六节健康的底层逻辑：人体免疫

\h人体免疫是健康的底层逻辑

\h大部分疾病都与人体免疫相关

\h增强免疫力的三个方法

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\h第三章医疗活动的实质

\h第一节诊断：假设与验证的循环

\h知识储备和经验

\h保持开放性思维

\h发现和利用反常疑点

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\h第二节治疗：医学目标与患者需求的互动

\h治疗的核心问题是目标问题

\h患者需求决定治疗目标

\h用医学目标匹配患者需求

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\h第三节临床诊治指南：是地板，而不是天花板

\h指南保证基本和规范的治疗

\h指南不断迭代升级

\h灵活运用指南会带来更好的治疗效果

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\h第四节药：医学解决方案的物质载体

\h药是医学解决方案的物质载体

\h药物反映医学整体认知水平

\h认知提高保障药物的安全有效

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\h第五节医院：医疗服务最高效的组织形式

\h高度分工协作

\h能量高效利用

\h信息高效流动

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\h第六节公共卫生：性价比最高的健康工程

\h用世界上最“丑”的颜色禁烟

\h瘟疫倒逼英国建立公共卫生体系

\h深入理解公共卫生

\h公共卫生的效益非即时显

\h公共卫生制定权衡利益和风险

\h公共卫生是人类性价比最高的健康工程

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\h第四章需要重新认识的疾病

\h第一节癌症：时间的老朋友

\h引发癌症的最大危险因素：年龄增大

\h癌症的生成机制：同归于尽的疯狂跑车

\h癌症跑车的批量生产

\h自检失灵

\h灵活的能量供应

\h迟钝的警察

\h篡改的里程

\h错乱的导航

\h对待癌症的三条建议

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\h第二节冠心病：不只是器官问题，而且是全身病

\h解决一个点不等于解决整体问题

\h冠心病的治疗

\h精选留言

\h第三节心身疾病：不仅是心病，而且是身病

\h遭电击的猴子与胃溃疡

\h列宁格勒保卫战与原发性高血压

\h治疗原则：心身同治

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\h第四节医源性损害：制度才能让它最小化

\h准确理解医源性损害

\h如何减少医源性损害？

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\h第五节疼痛：不仅是症，还可能是病

\h你永远不懂别人有多疼

\h疼痛有明确的神经传导通路

\h慢性疼痛是病

\h疼痛，永远不需要忍受

\h精选留言

\h第六