初中学生学籍登记表.docVIP

初中学生学籍登记表

学校级班市（州）县（市、区、特区）

学

生

基

本

情

况

姓名

性别

出生年月

年月

学生照片

盖学校或者主管教育行政部门章

民族

政治面貌

健康状况

身份证号

学籍号

家庭住址

户籍所在地

入校时间

联系电话

小学毕业学校

省（市、区）（州）县（市、区、特区）学校

学生法定监护人情况

称谓

姓名

年龄

工作（或学习）单位

联系电话

父亲

母亲

学籍变动记载

项目

时间

原因

来处与去向

学

习

简

历

阶段

时间

在何地何校学习

证明人

义务教育阶段

年月至年月

年月至年月

年月至年月

年月至年月

年月至年月

中考成绩

语文：

数学：

外语：

政治：

历史：

物理：

化学：

学校学籍审查人：县教育局学籍审查人：

学校公章县（市）教育局学籍专用章

年月日年月日