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2024年执业药师《药事管理与法规》高频考点

【考点1】深化医药卫生体制改革

（2015年A型题，1分；2017年A型题，1分；2019年A型题，1分。）

1.总体目标：建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗

卫生服务。

2.基本任务：

（1）全面加强公共卫生服务体系建设完善以基层医疗卫生服务网络为基础的医疗服务体系的公共卫生

服务功能，促进城乡居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。

（2）进一步完善医疗服务体系坚持非营利性医疗机构为主体、营利性医疗机构为补充，公立医疗机构

为主导、非公立医疗机构共同发展的办医原则，建设结构合理、覆盖城乡的医疗服务体系。

（3）加快建设医疗保障体系加快建立和完善以基本医疗保障为主体，其他多种形式补充医疗保险和商

业健康保险为补充，覆盖城乡居民的多层次医疗保障体系。

（4）建立健全药品供应保障体系加快建立以国家基本药物制度为基础的药品供应保障体系，保障人民

群众安全用药。

【考点2】医保药品目录的分类、制定和调整

（2015年A型题，1分；2017年A型题，1分；2018年B型题，2分；2020年A型题，1分；2021年A

型题，1分；2022年A型题，1分。）

1.分类

甲类：临床治疗必需、使用广泛、疗效确切、同类药品中价格（或治疗费用较低的药品；乙类：可供临

床治疗选择使用，疗效确切、同类药品中比“甲类药品”价格或治疗费用略高的药品。调入分为常规准入和

谈判准入两种方式。列入品种为常规准入药品。目录共分为凡例、西药、中成药、协议期内谈判药品、中药

饮片五部分。西药包括化学药品和生物制品；中成药包含中成药和民族药；协议期内谈判药品部分包括了尚

处于谈判协议有效期内的药品。西药、中成药和协议期内谈判药品分甲乙类管理，协议期内谈判药品按照乙

类支付。中药饮片列出了准予支付和不予支付的品种。

2.制定与调整：国务院医疗保障行政部门建立完善动态调整机制，医保目录原则上每年调整一次，各地

不得自行调整目录内药品的限定支付范围和甲乙分类。各省（区、市）医疗保障行政部门按国家规定纳入《药

品目录》的民族药、医疗机构制剂纳入“乙类药品”管理。中药饮片的“甲乙分类”由省（区、市）医疗保

障行政部门确定。

【考点3】药品供应保障制度

（2017年A型题，1分；2017年B型题，3分；2018年X型题，1分；2019年A型题，1分；2020年A

型题，1分；2021年A型题，1分。）

1.药品生产政策与改革措施：

（1）生产环节关键是提高药品质量疗效，促进医药产业结构调整。

（2）改革完善短缺药品供应保障机制的基本原则“分级应对、分类管理、会商联动、保障供应”。

2.药品流通政策与改革措施：

流通环节重点是整顿流通秩序，推进药品流通体制改革。一是推进零售药店分级分类管理，提高零售连

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锁率。二是整治药品流通领域突出问题，严厉打击租借证照、虚假交易、伪造记录、非法渠道购销药品、商

业贿赂、伪造、虚开发票等违法违规行为。三是建立药品价格信息可追溯机制，促进价格信息透明。四是积

极发挥“互联网+药品流通”的优势和作用，推广“网订店取”“网订店送”等新型配送方式。

3.药品使用政策与改革措施：

（1）使用环节改革强调调整利益驱动机制，规范医疗和用药行为。

（2）改革完善仿制药供应保障机制的支持政策：一是药品集中采购机构要按药品通用名编制采购目录，

及时将符合条件的仿制药纳入采购目录范围；二是将与原研药质量和疗效一致的仿制药纳入与原研药可相互

替代的药品目录，便于医务人员和患者选择使用；三是加快制定医保药品支付标准，与原研药质量和疗效一

致的仿制药、原研药按相同标准支付。建立完善基本医疗保险药品目录动态调整机制，及时将符合条件的药

品纳入目录。

【考点4】国家基本药物目录的制定

（2015年B型题，1分；2016年A型题，1分；2017年B型题，1分；2018年A型题，1分；2019年B

型题，2分；2023A型题，1分。）

1.基本药物遴选原则：防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重、基本保障、临床首选

和基层能够