胆囊炎护理培训ppt.pptx

胆囊炎护理-医疗护理案例汇报-胆囊炎是胆囊疾病中最常见的一种，临床常见的有急、慢性两种。女性发病率偏离，发病年龄多数在20～50岁之间，发病原因主要是细菌感染和胆道阻塞及胆固醇代谢失常。急性胆囊炎可能是第一次发作，也可能在慢性胆囊炎基础上屡次发作。2024-04-15汇报人：XXX

目录胆囊炎胆囊炎分类胆囊炎发病机制胆囊炎临床表现胆囊炎诊断一般性治疗方法胆囊炎的护理措施胆囊炎预防与防治

胆囊炎Part.01-第一部分-胆囊炎是胆囊疾病中最常见的一种，临床常见的有急、慢性两种。女性发病率偏离，发病年龄多数在20～50岁之间，发病原因主要是细菌感染和胆道阻塞及胆固醇代谢失常。

胆囊炎什么是胆囊？胆囊，是位于右方肋骨下肝脏后方的梨形囊袋构造，有浓缩和储存胆汁之用，正常胆囊长约8-12cm。胆道起于毛细胆管，其终末端与胰管汇合，开口于十二指肠乳头。左右肝管出肝后，在肝门部汇合形成肝总管。胆囊管与肝总管汇合形成胆总管。排空：进食三到五分后，食物经十二指肠，刺激十二直肠粘膜，产生一种激素叫缩胆囊素，使胆囊收缩，将胆囊内胆汁立即排入十二指肠，，以助脂肪的消化和吸收，在排出胆汁同时，也将胆道内的细菌与胆汁一起排出分泌粘液，浓缩胆汁，储存胆汁

胆囊炎胆囊炎定义胆囊炎的发生，大多数是因胆囊内存在结石，阻塞了胆囊管，使胆汁排出不畅，继而发生细菌感染，形成胆囊炎。定义：胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变，为胆囊的常见病。在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎，本病多见于35～55岁的中年人，女性发病较男性为多，尤多见于肥胖且多次妊娠的妇女。

胆囊炎分类-第二部分-胆囊炎是胆囊疾病中最常见的一种，临床常见的有急、慢性两种。女性发病率偏离，发病年龄多数在20～50岁之间，发病原因主要是细菌感染和胆道阻塞及胆固醇代谢失常。Part.02

胆囊炎分类慢性胆囊炎慢性胆囊炎是最常见的一种胆囊疾病，病人一般同时有胆结石，但无结石的慢性胆囊炎病人在中国也不少见。慢性胆囊炎有时可为急性胆囊炎的后遗症，但大多数病人过去并没有患过急性胆囊炎，由于胆囊长期发炎，胆囊壁会发生纤维增厚，疤痕收缩，造成胆囊萎缩，囊腔可完全闭合，导致胆囊功能减退，甚至完全丧失功能。

胆囊炎分类急性胆囊炎是指胆囊的急性化脓性炎性病变。大多伴有右上腹绞痛，肌紧张，发热和白细胞计数增多。多为胆石症长期存在引起的继发性病变。急性胆囊炎以女性多见。

胆囊炎发病机制-第三部分-胆囊炎是胆囊疾病中最常见的一种，临床常见的有急、慢性两种。女性发病率偏离，发病年龄多数在20～50岁之间，发病原因主要是细菌感染和胆道阻塞及胆固醇代谢失常。Part.03

胆囊炎发病机制慢性胆囊炎1.胆囊结石2.感染：主要包括细菌.病毒和寄生虫的感染。3.严重创伤烧伤或腹部手术后3.化学因素4.急性胆囊炎后遗症

胆囊炎发病机制急性胆囊炎1.胆囊出口部梗阻，约70%以上的急性胆囊炎是因结石阻塞胆囊管所致2.细菌感染，以大肠杆菌.副大肠杆菌最为常见3.严重创伤烧伤或腹部手术后4.胰液反流入胆囊5.激素的影响

胆囊炎临床表现-第四部分-胆囊炎是胆囊疾病中最常见的一种，临床常见的有急、慢性两种。女性发病率偏离，发病年龄多数在20～50岁之间，发病原因主要是细菌感染和胆道阻塞及胆固醇代谢失常。Part.04

胆囊炎临床表现急性胆囊炎腹痛结石一时性阻塞胆囊管，引起胆绞痛的发作，疼痛多位于上腹部或右上腹，持续数分钟至数小时不等，疼痛可牵涉到背部或右肩胛骨处，可伴恶心和呕吐。消化不良症状常有腹胀、上腹或右上腹不适、胃灼热、嗳气、吞酸等一系列消化不良的症状，进食油煎或多脂的食物往往会使这些症状加剧。

胆囊炎临床表现急性胆囊炎可出现右上腹撑胀疼痛体位改变和呼吸时疼痛加剧，右肩或后背部放射性疼痛，高热，寒颤，并可有恶心，呕吐。慢性胆囊炎，常出现消化不良，上腹不适或钝疼，可有恶心，腹胀及嗳气，进食油腻食物后加剧。黄疸约20%的患者可出现黄疸，在老年中可达40%。

胆囊炎诊断-第五部分-胆囊炎是胆囊疾病中最常见的一种，临床常见的有急、慢性两种。女性发病率偏离，发病年龄多数在20～50岁之间，发病原因主要是细菌感染和胆道阻塞及胆固醇代谢失常。Part.05

胆囊炎诊断胆囊造影和B型超声肝胆扫描是诊断慢性胆囊炎很有价值的检查方法。胆囊造影可以发现胆结石、胆囊缩小变形，以及浓缩和收缩不良等情况，有时胆囊不显影。B超检查除了可探查出胆结石和胆囊外型改变以外，还能看到胆囊壁有变毛糙、增厚等征象。慢性胆囊炎

胆囊炎诊断腹部x线平片CT胆囊造影超声显像经皮胆囊穿刺检查

一般性治疗方法-第六部分-胆囊炎是胆囊疾病中最常见的一种，临床常见的有急、慢性两种。女性发病率偏离，发病年龄多数在20～50岁之间，发病原因