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检验科岗位职责和规章制度

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检验科岗位职责

科主任职责

1.在院长的领导下，负责并完成本科的临床检验、教学、科研、继续医学教育及行政管理工作。

2.制定本科工作计划及发展规划，并组织实施，按期总结汇报，达到医院和行业的目标和标准。

3.按医院要求，参加或组织院内外各类突发事件的应急救治工作，并接受临时指令性任务。

4.在工作中贯彻以患者为中心的服务思想，负责本科人员的医德、医风教育和国家发布的有关民法、刑法及医疗卫生管理法律、行政法规教育。

5.贯彻执行医院的各项规章制度，必要时可组织制定具有本科特点、符合本学科发展规律的规章制度。

6.抓好科室质量管理工作，按照实验室质量保证体系，不定期检查科内人员的工作质量，努力开展各项实验室质量控制工作。

7.制定不同层次人员的再教育计划，领导本科人员的业务训练和技术考核，提出调动、任免、晋升、奖惩意见。

8.组织本科人员学习、运用国内外先进经验，应用新技术，开展科学研究。积极督促本科人员申报各级各类基金课题，并协调医疗工作与科研工作之间的关系。

9.确定本科人员的轮岗和值班，督促检查全员考勤考核。

10.检查安全措施，严防差错事故。

11.与临床科室联系，征求意见，改进工作。

12.科副主任协助主任工作。在科主任长期外出时，经院长或主管副院长同意，负责科室全面工作。

质量负责人职责

1.质量负责人由科主任任命、授权，并对其进行年度考核。

2.负责组织质量管理小组，实施质量控制工作。

3.负责质量体系的建立与运行工作，参加检验科管理层对质量方针、质量目标和实验室资源的决策活动，负责检验科质量管理和监督工作，保证质量体系有效运行。

4.负责计算机和自动化设备内的程序文件与数据修改的批准。

5.负责对《质量手册》、《程序文件》、《规章制度》、《SOP文件》和各种质量文件的编制、审核、发放，以及换页更改的申请和换版更改的组织实施。

6.负责安排和组织内部审核，编制《年度内审计划》并报主任审批。负责审批《内审实施计划》和《内部质量审核报告》；任命内审组长并规定其职责；编制《全年质量体系运行报告》。

7.负责对不符合项进行整改，分析体系运行中潜在的不合格因素：负责纠正、预防措施的审查、批准；监督纠正、预防措施的实施。

8.协助检验科主任做好管理评审前的组织工作和准备工作，包括编制《管理评审计划》，汇报前一阶段质量体系运行和检测或校准工作情况，编写《管理评审报告》。

9.负责有关质量问题的抱怨和投诉的处理。

10.审核实验室发出的检测信息内容。

11.质量负责人及质量管理小组负责外部供应的评审。

技术负责人职责

1.技术负责人由科主任任命、授权，并对其进行年度考核。

2.负责任命技术管理小组成员，组织技术管理小组的工作。

3.负责组织投标书和合同的评审。

4.负责批准恢复检验工作。

5.负责对发生不符合项的责任组和责任人进行考核并提出处理意见。

6.负责数据控制程序的实施，负责计算机和自动化设备内的程序文件与数据修改的批准，负责检验报告修改的批准。

7.负责每年进行一次检验程序的评审工作，组织编制《检验程序评审报告》，负责评审报告实施情况的跟踪。

8.负责每年进行一次各检测项目生物参考值范围的审核、评审工作。

9.负责组织技术管理小组每年进行一次检验方法的评价、确认、评审和批

13.健全登记统计制度，对各项工作的数量和质量进行登记和统计，资料填写完整、准确、妥善保管，存放3年以上。

危急值报告制度

1.“危急值”是指当这种检验结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。

2.检验危急值报告项目和范围由医务处、临床科室及检验科共同参与，根据临床需要制定，并要对危急值项目进行定期总结分析，修改，删除或增加某些项目，以适应于本院患者群体的需要。

3.出现检验危急值时，在确认仪器设备正常、标本采集、送检合格以及室内质控在控、患者信息核对无误的情况下，立即电话通知相关临床科室，并在检验危急值报告本上详细记录，内容包括：检验日期、患者姓名、住院号、床号、检验项目、检验结果、标本采集与送检、报告人、临床联系人（医生、护士）等。

4.临床医生接到危急值报告后应当及时记录、处置。若与临床症状不符，须判断样本的留取是否存在缺陷；如有需要，应立即重新留取标本进行复检。

5.操作手册中应当包括危急值项目的操作规程，并对所有参与危急界值检测有关的工作人员，包括对医护人员进行培训。

6.检验科应该定期检查和总