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检验科质量与安全管理工作记录本(电子版)

质量与安全管理小组

工作记录本

科室：

年度：

检验科质量与安全管理小组

科室医疗质量质量与安全小组成员：

组长：

成员：

质控员：

科室质量与安全管理小组职责

1、科室质量与安全管理小组由科室负责人、质控员等相关人员3-6人组成；科主任是科室质量与安全管理第一责任人。

2、结合本专业特点及发展趋势，制定及修订本科室疾病诊疗常规、药物使用规范并组织实施；制定及修订本科室的质控工作制度、人员岗位职责。

3、在院办和医务科的指导下，负责本科室质量控制检查工作，抓好科内检验质量。

4、做好科室的质量自测自评，分析科室医疗质量数据、病人投诉情况、质量缺陷问题，自我查找医疗隐患，自评工作优劣。

科室质量与安全管理小组工作制度

1、质量与安全管理小组在科主任领导下对全科的医疗质量进行管理监督、指导、检查，开展每日质控、每月质控。

2、质量与安全管理小组的活动应至少每个月一次，每次应认真分析评判本科室质量动态，总结归纳、对需改进的内容提出整改措施，并认真做好质控活动记录。

3、对科室检验工作的各个环节进行指导和监控，通过具体的诊疗示范操作、每月组织各级医务人员学习操作常规、规范，强化质量和安全意识。

月份质量与安全管理团队活动记录

日期：年月

主持人：

参加人员：检验科全体工作人员

记录者：

本次活动主题：

活动内容及结果：

存在问题及原因分析：

改进措施：（措施应为能够实施）（手写）